Сахарный диабет 2 типа (алгоритм диагностики и лечения дзм) Алгоритм индивидуального выбора целей терапии по уровню HbA1c



Pdf көрінісі
бет8/12
Дата28.04.2023
өлшемі482,19 Kb.
#88127
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12
Сахарный диабет 2 типа 
(алгоритм диагностики и лечения ДЗМ) 
Перечень лечебных мероприятий (2/5) 
(как именно врач должен лечить пациента с данным заболеванием/состоянием) 
В 
C
тратификация терапевтических целей в зависимости от исходного уровня HbA1c 


При HbA1c 6,5–7,5% достижение целевых значений гликемии возможно при использовании монотерапии 
сахароснижающими препаратами. Если достичь поставленных целей не удается, то в последующем применяется 
комбинированное лечение (два или три препарата) 

При HbA1c 7,6–9,0% следует использовать комбинированную терапию. При неэффективности двух 
препаратов возможно сочетание трех сахароснижающих препаратов или начало инсулинотерапии. 

При HbA1c >9,0% (при наличии клинической симптоматики: потеря массы тела, жажда, полиурия и др.) 
следует назначить инсулин (в виде монотерапии или в комбинации с пероральными сахароснижающими 
препаратами). В дальнейшем, в случае достижения целевых показателей метаболического контроля, пациент 
может быть переведен на комбинированное лечение без инсулина 

Препараты первого ряда выбора для старта терапии 

Метформин 

Ингибиторы ДПП-4 

Агонисты рецепторов ГПП-1 

Альтернативные препараты для старта терапии 

Препараты сульфонилмочевины (СМ) 

Глиниды 

Тиазолидиндионы (глитазоны) 

Ингибиторы альфа-глюкозидаз 

Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа 



10 
Сахарный диабет 2 типа
(алгоритм диагностики и лечения ДЗМ) 
Перечень лечебных мероприятий (3/5) 
(как именно врач должен лечить пациента с данным заболеванием/состоянием) 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет