Шеткері мотонейронның зақымдану симптомдары
жүктеу/скачать 145,55 Kb.
|
неврология эталон полный-2
| Зерттеу әдістемесі. Наукаска тілін шыгаруды усынады, осы кезде тілдін жан-жакка ауыткуы, артофия, фибриллярлык жыбырлау, діріл бар-жоғын тексереді. ХII жуптын ядросында ауыздын айналасындағы булшыкетті иннервациялайтын талшыктар шыгатын жасушалар орналаскан, сондыктан ХII жуптын ядролык закымдану кезінде жұқару, еріннін катпарлануы пайда болады, наукас ыскыра алмайды.
Токсикомания – жіктемесі және сатылары. Транквилизаторларды ұзақ уақыт қабылдау нәтижесінде толеранттылық өседі, препаратты қолдануды тоқтатқанда абстененция құбылысы, қол треморы, тершеңдік, ұйқысыздық, қорқыныш сезімі пайда болады. Экстрапирамидалық жүйе зақымдануында қолданатын антипаркинсондық препараттар эйфориялық, мастандырушы және галлюциногенді әсер тудырады. Бұндай әсер препараттың терапиялық дозасын бірнеше есе артық қолданғанда болады. Жедел уланудың 4 сатысын ажыратады: эйфория, өзгерген, жиі тарылған сана жағдайы, галлюцинациялы және осы күйден шығу. Эйфория сатысы 30—40 минутқа созылады, соңынан сылбырлық, тежелу дамиды, кейде «салмақсыздық» сезімі, дереализация, уақыт пен қоршаған ортаға байланысты бағдарлау бұзылысы болады. Кейде науқастардың айтуынша, «мультиктер» деп аталатын көру галлюцинациялары пайда болады. Токсикомандар кейде осы әсері үшін антипаркинсондық дәрілерді қолданады. Созылмалы улану жағдайында психоорганикалық синдром белгілері және психопатия тәрізді жүріс-тұрыс байқалады. ¥йықтататын дэрілерді шектен тыс қолдандану да токсикомания шақырады (барбамил, нембутал, ноксироннан басқалары). Үйықтататын дәрілермен жедел улану жағдайы идеаторлы үрдістердің тежелуімен, әлсіздік күйімен есеңгіреудің жеңіл дәрежесімен көрінеді. Сөзі дизартриялы, қозғалыс координациясы бұзылады. ¥йыктататын препараттарды кейде наркомандар наркотикалык заттармен бірлестіріп колданады. Созылмалы уланудың клиникалык көрінісі психоорганикалык синдром белгілерімен көрінеді: тітіркенгіштік, мнестико-интеллектуалды төмендеу, тежелу. Қазіргі кезде жасөспірімдердің арасында кең тараған үшқыш еріткіштерді колдану нәтижесіндегі токсикоманиялар болып тұр. ¥шкыш еріткіштермен тыныс алу (тұрмыстык химиялык заттар) иллюзорлы және галлюциноторлы бұзылыстармен бірге жүретін эйфория жағдайына алып келеді. Улану тереңдеген сайын есеңгіреу жағдайы орын алады. Уланудан кейінгі кезең айкын астениямен және бас ауыруымен жүреді. ¥шкыш еріткіштерді колдану психопатия тәрізді жүріс-тұрыс пен органикалык синдромның жылдам түзілуіне, психикалык дамудың күрт артта калуына алып келеді Психиатриялық және наркологиялық мекемелердегі стоматологиялық қызметті ұйымдастыру ерекшеліктері. Заманауи стоматологиядағы жансыздандыру әртүрлі стоматологиялық емшараларды жүргізу кезінде аурсыну сезімінің төмендетуге немесе тоқтатуға бағытталған психопрофилактикалық және медикаментозды әсерлердің кешені болып табылады. Стоматологиялық науқастардағы эмоциялық күйзелістің негіздері мен себептері ретінде ауырсынуды күту және уайымдау болып табылады. Тісті емдеу кезіндегі және басқа да стоматологиялық әрекет нәтижесінде пайда болған ауырсынудан қорқу болашақтағы емдеу алдында да теріс реакцияның туындауына себеп болады. Соның салдарынан науқас стоматологиялық крселодан қашқатауға тырысады.Эмоциялық күйзелістің салдарынан гомеостатикалық тепе теңдіктің бұзылуымен байланысты биологиялық, емдеудің сәтсіз нәтижелерімен, емделуге кеш келумен, кейбір науқастардың стоматологиялық ем-шараларға сәйкес емес қарым-қатынасымен, емдеуден бас тартумен байланысты психологиялық әлеуметтік болып бөлінеді. Науқастардың тісті көп жұлдыртатының бір себебі олардың тіс емдеуден қорқатынында жатыр Емдеу және тісті жұлуға келген науқастардың бірқатарында гомеостаз өзгерістерінің күшті болатыны соншалықты, ол хирургиялық күрделі операциялары алдындағы наауқастың жағдайымен пара пар десе болады. Операция алдындағы эмоциялық күйзеліс жүрек жиырылысы күшінің, ырғағының және жиілігінің, тыныс жиілігінің, артериялық қысым деңгейінің өзгерісіне алып келеді. Эмоциялық күйзелік кезінде тері гальваникалық рефлекс, тердің шығуы, қант деңгейі мен қандағы гистамин артып, зат алмасу, электр-терілік қарсыласу бұзылады, ауыз құрғайды, диарея пайда болып, қан сипаты өзгереді. жүктеу/скачать 145,55 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|