Ситуационная задача 1


Отв: опущение правой почки- нефроптоз. Диффдиагностику можно провести с



Pdf көрінісі
бет100/284
Дата04.10.2022
өлшемі14,51 Mb.
#41236
түріЗадача
1   ...   96   97   98   99   100   101   102   103   ...   284
Отв: опущение правой почки- нефроптоз. Диффдиагностику можно провести с 
опухолью, кистой почки. Методы- УЗИ почек, МРТ, экстреторная урография.
На первых 2 стадиях болезни используют консервативную терапию. Сюда можно 
отнести ношение специальных поясов-бандажей, лечебную гимнастику, массаж, 
санаторно-курортное лечение. Такие мероприятия направлены на укрепление мышц 
почечного ложа и предупреждение прогрессирования нефроптоза, но самой причины 


болезни они не ликвидируют. Радикальным методом лечения нефроптоза является 
хирургическая операция - нефропексия (хирургическая фиксация почки в ее ложе) 
 
Задача №21 
Больной 58 лет поступил в хирургическое отделение через 28 часов после появления резких 
болей в животе. В анамнезе длительно страдает язвенной болезнью желудка. За помощью не 
обращался. При поступлении состояние больного тяжелое. Черты лица заострены. Язык 
сухой. Пульс 120 уд.в мин. АД 80./60 мм.рт.ст.я. Живот вздут, болезненный во всех отделах, 
перистальтика практически не выслушивается.
Предварительный 
диагноз? 
Объясните 
тяжесть 
состояние 
больного? 
Какие 
диагностические и лечебные мероприятия необходимо провести? Определите их 
очередность. 
Отв: DS Перфорация язвы желудка.
Тяжесть обусловлена нарастанием интоксикации и возникновением перитонита ( живот 
болезненный во всех отделах, лицо заострено - лицо Гиппократа). Для 


дифференцировки необходимо проведение обзорной рентгенограммы ОБП, УЗИ ОБП, 
ФГДС, пальцевое ректальное исследование. 
 Лечение - Перфорация язвы – показание к экстренной операции- ушивание язвы с 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   96   97   98   99   100   101   102   103   ...   284




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет