Ситуационная задача 1



Pdf көрінісі
бет81/284
Дата04.10.2022
өлшемі14,51 Mb.
#41236
түріЗадача
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   284
Байланысты:
ГОСЫ ОБЪЕДИНЁННЫЕ

Ответ: Пилефлебит. 
 Дезинтоксикационная терапия – коллоидные растворы- Реополиглюкин 400 мл 
капельно 60 кап/мин. Кристаллоиды – Натрий Хлор 0,9% 500-600 мл, Гемодез 400 мл , 
Антибактериальная терапия- цефалоспорины третьего поколения чаще всего, 
некоторые авторы предлагают вводить антибиотики через катетер, установленный 
пупочную вену, либо чревный ствол, но эффективность этого еще не доказана. 


Симптоматическая терапия по показаниям. Оперативное вмешательство – ликвидация 
первичного очага инфекции. 
 
Задача №3 
Больной 71 года в течение 3 последних лет испытывает затруднения при мочеиспускании. 
Моча выделяется тонкой вялой струей, частыми стали позывы на мочеиспускание. Год назад 
больной заметил в обеих паховых областях округлой формы выпячивания размерами 5х5 см, 
исчезающие в горизонтальном положении. Образования эти безболезненные, мягкой
консистенции. 
Семенные канатики расположены кнаружи от выпячиваний. Наружные отверстия пахового 
канала круглой формы диаметром 1,5 см. 
Диагноз? Проведите дифференциальную диагностику заболевания. Определите порядок 
оказания помощи? 
 Ответ: аденома предстательной железы, прямые паховые грыжи. 
1) Аденомэктомия 2) грыжесечение. 
 
 
 


Задача №4 
В приемное отделение доставлен больной 50 лет, страдающий в течение 3 лет пахово-
мошоночной грыжей. Сутки назад грыжа ущемилась. Больной, находясь дома, пробовал сам 
вправить грыжу. Это ему не удалось. Состояние больного ухудшалось, и он решил обратиться 
в клинику. Во время гигиенической ванны в приемном отделении грыжа самопроизвольно 
вправилась. Больной почувствовал себя совершенно здоровым и был отпущен домой. Через 5 
часов был вновь доставлен, уже с явлениями перитонита. 
Диагноз заболевания? Объясните причину возникшего осложнения и определите порядок 
оказания помощи. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   284




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет