Отв: опущение правой почки- нефроптоз. Диффдиагностику можно провести с
опухолью, кистой почки. Методы- УЗИ почек, МРТ, экстреторная урография.
На первых 2 стадиях болезни используют консервативную терапию. Сюда можно
отнести ношение специальных поясов-бандажей, лечебную гимнастику, массаж,
санаторно-курортное лечение. Такие мероприятия направлены на укрепление мышц
почечного ложа и предупреждение прогрессирования нефроптоза, но самой причины
болезни они не ликвидируют. Радикальным методом лечения нефроптоза является
хирургическая операция - нефропексия (хирургическая фиксация почки в ее ложе)
Задача №21
Больной 58 лет поступил в хирургическое отделение через 28 часов после появления резких
болей в животе. В анамнезе длительно страдает язвенной болезнью желудка. За помощью не
обращался. При поступлении состояние больного тяжелое. Черты лица заострены. Язык
сухой. Пульс 120 уд.в мин. АД 80./60 мм.рт.ст.я. Живот вздут, болезненный во всех отделах,
перистальтика практически не выслушивается.
Предварительный
диагноз?
Объясните
тяжесть
состояние
больного?
Какие
диагностические и лечебные мероприятия необходимо провести? Определите их
очередность.
Отв: DS Перфорация язвы желудка.
Тяжесть обусловлена нарастанием интоксикации и возникновением перитонита ( живот
болезненный во всех отделах, лицо заострено - лицо Гиппократа). Для
дифференцировки необходимо проведение обзорной рентгенограммы ОБП, УЗИ ОБП,
ФГДС, пальцевое ректальное исследование.
Лечение - Перфорация язвы – показание к экстренной операции- ушивание язвы с
Достарыңызбен бөлісу: |
