Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Плазма свежезамороженная 
Преднизолон (Prednisolone) 
Трамадол (Tramadol) 
Тримеперидин (Trimeperidine) 
Фентанил (Fentanyl) 
Цельная кровь 
Группы препаратов согласно АТХ, применяющиеся при лечении
 
(B05AA) Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты 
(B05BB) Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс 
Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):

Фармакотерапевтическая 
 группа 
Лекарственные 
средства 
Способ применения 
Уровень 
доказательности 
антагонист-агонистов опиатных рецепторов 
нальбуфин 
внутривенно или 
внутримышечно из 
расчёта 0,15—0,3 мг 
(0,00015—0,0003 г) на 
1 кг массы тела 
В 
опиоидный анальгетик 
Тримеперидин 
внутримышечно и, в 
экстренных случаях, 
внутривенно от 0,01 г 
до 0,04 г (от 1 мл 1 % 
раствора до 2 мл 2 % 
раствора) 
В 
опиоидный анальгетик 
Фентанил 
внутримышечно или 
внутривенно 0,5—1—
2 мл 0,005 % раствора 
В 
Нейролептическое средство из группы 
бутирофенонов 
Дроперидол 
2,5—5 мг (1—2 
мл) внутривенно 
В 
антагонист НМДА-рецепторов прямого 
действия 
Кетамин 
6—8 мг/кг 
внутримышечно 
В 
Противогипоксическое средство 
Кислород 
Ингаляционно, в 
концентрации 40-
А 

60%, в смеси с 
воздухом, в 
количестве 4-5 л/мин 
синтетический глюкокортикоидный препарат Преднизалон 
Внутривенно Разовая 
доза составляет 50–
150 мг (в тяжелых 
случаях — до 400 мг) 
А 
агонист опиоидных рецепторов 
Трамадол 
50 мг внутривенно 
или внутримышечно 
В 
Основные направления терапии: 
1. Обеспечение проходимости дыхательных путей и адекватной вентиляции. 
2. Обеспечение адекватной перфузии тканей, что достигается коррекцией острой кровопотери, 
гиповолемических и метаболических расстройств. 
3. Адекватное обезболивание и седация. 
4. Лечение органных дисфункций. 
5. Оперативное лечение повреждений.
 
 
Задача №75 

Пострадавший доставлен в хирургический стационар через 1 час после падения с 4-го этажа 
пятиэтажного блочного дома. На месте происшествия: без сознания, зафиксировано АД = 
100/70мм. рт. ст., пульс 100 уд. в 1 мин. Врачом скорой помощи внутремышечно введен 1 мл 
2% раствора промедола, В пути следования внутривенно введены 400,0 мл полиглюкина. 
При поступлении общее состояние крайне тяжелое. Без сознания .Правый зрачок шире 
левого, на свет не реагирует. Дыхание периодическое ,типа Чейн-Стокса. Тоны сердца 
громкие, чистые. АД=160/100 мм. рт. ст., пульс 50 уд. в мин. Шумы кишечной перистальтики 
не высушиваются. Притупление в отлогих местах живота не определяется .Моча выпущена 
катетером в количестве 300 мл, скрашена кровью. При перекладывании с носилок 
определяется патологическая подвижность костей таза. 
Предварительный диагноз? Обосновать тяжесть состояния больного. Определить 
последовательность диагностических и лечебных мероприятий?

жүктеу/скачать 14,51 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: