Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Эпидемиология кариеса.
- Распространенность — число людей, имеющих заболевание в момент обследования. Заболеваемость
- Интенсивность
| Эпидемиология кариеса.
Кариес зубов интенсивно изучался последние 50–60 лет. Согласно рекомендации ВОЗ, для оценки эпидемиологии кариеса зубов используются три показателя: распространенность, заболеваемость и интенсивность. Распространенность — число людей, имеющих заболевание в момент обследования. Заболеваемость — число новых случаев заболевания за определенный промежуток времени . В отечест- венной литературе существует аналог этому определению — прирост интенсивности. Интенсивность кариеса — число пораженных, удаленных и пломбированных зубов на одного обсле- дованного . Продолжительность заболевания оказывает большое влия- ние на изменение характеристик распространенности и забо- леваемости. Для заболеваний, которые продолжаются длитель- ный период времени (годы и десятилетия), распространенность значительно выше, чем заболеваемость. Общим показателем эпидемиологии кариеса, который учитывает количество кариозных зубов (К), пломбирован- Кариес зубов 187 ных (П) и удаленных (У), является индекс КПУ (DMF) . У де- тей индекс кариеса определяется по общему количеству как постоянных, так и временных зубов (КПУ+кп). Удаленные временные зубы учету не подлежат, поскольку их корни рас- сасываются перед сменой на постоянные. КПУ может опре- деляться не только по числу пораженных зубов, но и по числу поверхностей. Следует отметить, что показатель КПУ не отражает дей- ствительную величину распространения активного процес- са, так как суммирует число реставраций и удаленных зу- бов с числом зубов, имеющих активный кариес. Показатель «пломбированный и удаленный зубы» отражает состояние в прошлом и его не следует смешивать с термином «поражен- ный» зуб — компонент активного кариеса. Из этого следует, что индекс КПУ завышает показатель активного кариеса. Однако с учетом цифрового значения структур КПУ — ко- личества кариозных, пломбированных и удаленных зу- бов — индекс обладает значительной информативностью и позволяет судить о качестве и эффективности лечения и профилактики. Используя цифровое значение индекса (на основании значений составляющих индекса), можно рас- считывать потребность в лечебной работе, судить о ее качес- тве и эффективности. Так, при КПУ 6 его составные могут иметь 3 значения: 4+1+1; 1+4+1; 1+1+4. В первом значении, когда в структуре индекса преобладают пораженные зубы (4), а пломбированных зубов мало, качество лечебной рабо- ты неудовлетворительное. При втором варианте — 1 кари- озный зуб, 1 удален, а 4 пломбированные, можно говорить об удовлетворительной работе. В третьем варианте, когда имеется 1 пломба, 1 кариозная полость и 4 зуба удалены — стоматологическая помощь неудовлетворительная. Высокие показатели индекса КПУ указывают на отсутствие или на недостаточно эффективно проводимую профилактическую работу. Однако для определения эффективности профилак- тических мероприятий необходимо знать прирост интен- сивности кариеса. Для этого определяют интенсивность ка- риеса у одного и того же лица или контингента через 3–5 лет. 188 Глава 6 Считается, что срок, равный 1–2 годам, может быть недо- статочным для проявления результатов проводимых профи- лактических мероприятий. В литературе широко используется понятие жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|