Стоматология


Стадия «белого (мелового) пятна»



Pdf көрінісі
бет151/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   147   148   149   150   151   152   153   154   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

 Стадия «белого (мелового) пятна»
протекает бессимптомно 
и обнаруживается при внимательном осмотре после высуши-
вания. На температурные раздражители зуб отвечает обычной 
реакцией — появлением чувствительности, которая проходит 
с устранением раздражителя. Возбудимость пульпы не изме-
нена. Участок деминерализации (белое пятно) окрашивается 
2% раствором метиленового синего после нанесения его на 
высушенную поверхность эмали. Поверхность эмали гладкая, 
однако в некоторых случаях (при длительном течении процес-
са) может выявляться шероховатость, что служит основанием 
в некоторых классификациях для выделения поверхностного 
кариеса.
Кариес на стадии «белого (мелового) пятна» дифференци-
руют с гипоплазией, флюорозом. Для гипоплазии характерна 
симметричность поражения одноименных зубов, что обуслов-
лено одновременностью их закладки, развития и минерали-
зации. Кроме того, пятна локализуются на не типичных для 
кариеса участках коронки. При флюорозе имеются множест-
венные, как белые, так и коричневые, неимеющие четких гра-
ниц пятна, располагающиеся на поверхностях всех групп зу-
бов. При высоком содержании фтора в питьевой воде коронки 
зубов могут иметь коричневый цвет. Для флюороза характерна 
эндемичность поражения — появление у всего населения или 
большинства родившихся в этом регионе.
 Начальный кариес,
на стадии поверхностного поражения 
эмали, следует дифференцировать с эрозией твердых тканей, 
клиновидным дефектом и гипоплазией в виде точечных уг-
лублений. При гипоплазии поверхность эмали гладкая, а по-
ражение располагается на одном уровне у симметричных зубов 
на нехарактерных для кариеса поверхностях. Эрозия твердых 
тканей выглядит как блестящий дефект чашеобразной формы 
с гладким дном. Поражает вестибулярную поверхность резцов, 
клыков и премоляров, исключая резцы нижней челюсти.
Клиновидный дефект локализуется исключительно у шей-
ки зубов, имеет плотные стенки и характерную форму. Обыч-
но протекает бессимптомно.


224
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   147   148   149   150   151   152   153   154   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет