Кариес зубов
221
частое употребление углеводов. При интенсивной деминера-
лизации процесс становится необратимым и возникает ка-
риозная полость. Морфологически этот тип характеризуется
преобладанием деминерализации над реминерализацией.
Бляшка не всегда является кариесогенной, т. е. способной
вырабатывать достаточное количество органических кислот
для создания критического уровня рН (4,5–5,0 и ниже) на по-
верхности эмали. Кариесогенность обусловливается, с одной
стороны, интенсивным размножением
S. mutans
, с другой —
насыщением сахарозой, что позволяет стрептококкам выра-
батывать большое количество межклеточных полисахаридов,
которые, в свою очередь, образуют желатиноподобный матери-
ал, ограничивающий диффузию кислорода в бляшке.
Сочетание ограниченной диффузии и большой метаболи-
ческой активности в бляшке приводит к образованию ана-
эробной среды, которая характеризуется резковыраженной
кислой реакцией. Таким образом, возникают идеальные усло-
вия для деминерализации эмали, прилегающей к бляшке. При
частом употреблении углеводов и отсутствии навыков ухода за
полостью рта нарушению целостности эмали зуба способству-
ет усиленное образование бляшек, что и приводит к быстрому
разрушению вначале эмали, а затем и дентина.
Достарыңызбен бөлісу: