Стоматология



Pdf көрінісі
бет381/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   377   378   379   380   381   382   383   384   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

11.8.5. Пародонтомы
К пародонтомам относятся фиброматоз десен, эпулис, па-
родонтальная киста и другие новообразования тканей паро-
донта. Эти заболевания требуют хирургических вмешательств 
и подробные сведения о них представлены в учебнике хирур-
гической стоматологии.
 Фиброматоз десен.
Встречается чаще у взрослых. Этиология 
неизвестна. Относится к генетически обусловленным заболе-


554
 
Глава 11
ваниям. Клинически характеризуется образованием безболез-
ненных, плотных на ощупь, бугристых разрастаний, распо-
лагающихся по всему альвеолярному отростку или в области 
отдельных, чаще фронтальных, зубов. Цвет десны не изменен. 
Гистологическая картина характеризуется наличием плотной 
соединительной ткани, бедной сосудами, с мелкоклеточной 
инфильтрацией. Рентгенологически определяются явления 
остеопороза, реже — разрушение межзубных перегородок. Ле-
чение оперативное.
 Эпулис.
Образование грибовидной формы, напоминающее 
по клиническим проявлениям гипертрофию межзубного де-
сневого сосочка. Располагается на ножке, что обеспечивает ему 
некоторую подвижность. Наблюдается как у взрослых, так и у 
детей. Различают фиброзные, сосудистые и гигантоклеточные 
эпулисы. Окончательный диагноз ставят после гистологичес-
кого исследования. Эпулис часто определяется у беременных 
и может несколько уменьшаться после родов. Рентгенологи-
ческая картина характеризуется ограниченным остеопорозом. 
Лечение хирургическое с обязательной электрокоагуляцией; 
при рецидивах опухоль удаляют вместе с одним или двумя зу-
бами.
 Пародонтальная киста.
Развивается при хроническом те-
чении основного заболевания; при этом эпителий полностью 
выстилает внутреннюю поверхность кармана, отслаивая над-
костницу. Процесс протекает вначале бессимптомно, лишь в 
дальнейшем, по мере увеличения кисты, обнаруживается вы-
бухание.
На рентгенограмме виден хорошо очерченный участок раз-
режения костной ткани округлой формы. Контуры пародон-
тальной кисты на рентгенограмме могут быть нечеткими в 
связи с тем, что она накладывается на рисунок тела челюсти. 
Поэтому лучшие результаты дает ортопантомография. Пато-
логические изменения в апикальном пародонте зубов могут 
отсутствовать, что подтверждается проверкой электровозбу-
димости пульпы. Лечение оперативное, с обязательной допол-
нительной фиксацией лоскута с помощью заранее изготовлен-
ной временной пластинки.


Заболевания пародонта 
555


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   377   378   379   380   381   382   383   384   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет