640
Глава 12
ями слизистой оболочки рта и глотки, а именно, с красным
плоским лишаем, герпесом, кандидозом, афтозным стомати-
том. Указанные поражения отличаются характерными про-
явлениями и отсутствием положительных серологичекских
реакций. В отделяемом эрозий бледная трепонема не обнару-
живается. Начальные признаки злокачественных новообразо-
ваний имеют специфическую цитологическую картину.
Пустулезный
(
язвенный) сифилид
при вторичном сифилисе
встречается крайне редко и локализуется обычно в области
зева. В динамике развития вначале отмечается разлитой, тес-
товатой консистенции, насыщенно-красный инфильтрат, ко-
торый быстро вскрывается с образованием изъязвления. Язва
имеет подрытые края, изрытое дно, болезненна при пальпа-
ции. Пустулезный язвенный сифилид в полости рта, как пра-
вило, сочетается с пустулезными высыпаниями на коже и мало
чем отличается от изъязвлений другой природы.
Для подтверждения диагноза вторичного сифилиса необ-
ходимо, помимо клинического наблюдения, лабораторное
исследование: постановка реакции Вассермана и осадочных
реакций, которые, как правило, бывают положительными, ре-
акции иммобилизации бледных трепонем.
Дифференциальная диагностика проводится с красным
плоским лишаем, лейкоплакией, кандидозом, аллергически-
ми высыпаниями. Пустулезный сифилид дифференцируют от
язвенно-некротического стоматита Венсана.
Достарыңызбен бөлісу: