Стоматология



Pdf көрінісі
бет125/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   121   122   123   124   125   126   127   128   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

 Эпидемиология кариеса.
Кариес зубов интенсивно изучался 
последние 50–60 лет. Согласно рекомендации ВОЗ, для оценки 
эпидемиологии кариеса зубов используются три показателя: 
распространенность, заболеваемость и интенсивность.
 Распространенность
— 
число людей, имеющих заболевание 
в момент обследования.
Заболеваемость
— 
число новых случаев 
заболевания за определенный промежуток времени
. В отечест-
венной литературе существует аналог этому определению — 
прирост интенсивности.
Интенсивность
кариеса — 
число 
пораженных, удаленных и пломбированных зубов на одного обсле-
дованного
.
Продолжительность заболевания оказывает большое влия-
ние на изменение характеристик распространенности и забо-
леваемости. Для заболеваний, которые продолжаются длитель-
ный период времени (годы и десятилетия), распространенность 
значительно выше, чем заболеваемость.
Общим показателем эпидемиологии кариеса, который 
учитывает количество кариозных зубов (К), пломбирован-


Кариес зубов 
187
ных (П) и удаленных (У), является 
индекс КПУ (DMF)
. У де-
тей индекс кариеса определяется по общему количеству как 
постоянных, так и временных зубов (КПУ+кп). Удаленные 
временные зубы учету не подлежат, поскольку их корни рас-
сасываются перед сменой на постоянные. КПУ может опре-
деляться не только по числу пораженных зубов, но и по числу 
поверхностей.
Следует отметить, что показатель КПУ не отражает дей-
ствительную величину распространения активного процес-
са, так как суммирует число реставраций и удаленных зу-
бов с числом зубов, имеющих активный кариес. Показатель 
«пломбированный и удаленный зубы» отражает состояние в 
прошлом и его не следует смешивать с термином «поражен-
ный» зуб — компонент активного кариеса. Из этого следует, 
что индекс КПУ завышает показатель активного кариеса. 
Однако с учетом цифрового значения структур КПУ — ко-
личества кариозных, пломбированных и удаленных зу-
бов — индекс обладает значительной информативностью 
и позволяет судить о качестве и эффективности лечения и 
профилактики. Используя цифровое значение индекса (на 
основании значений составляющих индекса), можно рас-
считывать потребность в лечебной работе, судить о ее качес-
тве и эффективности. Так, при КПУ 6 его составные могут 
иметь 3 значения: 4+1+1; 1+4+1; 1+1+4. В первом значении, 
когда в структуре индекса преобладают пораженные зубы 
(4), а пломбированных зубов мало, качество лечебной рабо-
ты неудовлетворительное. При втором варианте — 1 кари-
озный зуб, 1 удален, а 4 пломбированные, можно говорить 
об удовлетворительной работе. В третьем варианте, когда 
имеется 1 пломба, 1 кариозная полость и 4 зуба удалены — 
стоматологическая помощь неудовлетворительная. Высокие 
показатели индекса КПУ указывают на отсутствие или на 
недостаточно эффективно проводимую профилактическую 
работу. Однако для определения эффективности профилак-
тических мероприятий необходимо знать прирост интен-
сивности кариеса. Для этого определяют интенсивность ка-
риеса у одного и того же лица или контингента через 3–5 лет. 


188
 
Глава 6
Считается, что срок, равный 1–2 годам, может быть недо-
статочным для проявления результатов проводимых профи-
лактических мероприятий.
В литературе широко используется понятие


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   121   122   123   124   125   126   127   128   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет