652
Глава 12
веществ ведет к расширению капилляров, повышению прони-
цаемости сосудов, образованию волдыря.
Отек Квинке развивается в ответ на действие пищевых, хо-
лодовых и других аллергенов. Из лекарственных препаратов,
наиболее часто вызывающих отек, выделяют амидопирин,
ацетилсалициловую кислоту, бромиды, антигистаминные
препараты и др. Среди других аллергенов, вызывающих отек
Квинке, отмечают косметические средства, средства дезин-
фекции.
Клиническая картина.
Заболевание начинается внезапно.
Больной отмечает чувство неловкости, увеличение в объеме
губ, языка, других частей лица, тела. Появлению отека мо-
жет предшествовать зуд. При значительном увеличении языка
вследствие отека он с трудом помещается во рту. Одновремен-
но могут отекать мягкое нёбо, миндалины.
Отек развивается в течение нескольких минут, реже часов,
и может самостоятельно исчезнуть, но может сохраниться в те-
чение нескольких дней.
Отек Квинке с локализацией на губах следует дифферен-
цировать от синдрома Мелькерссона–Розенталя, лимфостаза,
коллатерального отека при периостите и абсцессе губы.
Лечение.
При лечении важно прекратить контакт с аллер-
геном. Затем при отеке губ, век, другой локализации (кроме
отека гортани) внутрь применяют антигистаминные препара-
ты (димедрол, пипольфен, тавегил, фенкарол) 2–3 раза в день.
Назначают также аскорутин, снижающий проницаемость со-
судов. Местное лечение не требуется.
При отеке гортани все вмешательства должны быть неот-
ложны и соответствовать по содержанию тем, что описаны при
лечении анафилактического шока. Кроме того, в тяжелых слу-
чаях, при нарастании асфиксии, производят трахеостомию.
Достарыңызбен бөлісу: