Структура акушерского стационара
жүктеу/скачать 0,59 Mb.
|
Акушерство (ответы)
- Бұл бет үшін навигация:
- 52. Тесты функциональной готовности организма к родам.
| Тромбофлебит вен матки возникает на почве эндомиометрита (воспаление маточной стенки с вовлечением ее внутреннего слизистого и мышечного слоев). Общее состояние больной ухудшается, пульс становится частым, поверхностным. Выделения кровянистые, довольно обильные. При неблагоприятных условиях процесс распространяется на вены таза.
Тромбофлебит вен таза– развивается в конце 2-ой недели послеродового периода. Характерными симптомами являются: вздутие живота, дизурия, болезненные ложные позывы к дефекации при почти полном отсутствии кала(тенезмы) , ноющие боли в области таза, субфебрильная температура. При дальнейшем прогрессировании процесса возникает тромбофлебит бедренных вен, который клинически проявляется на 2-3-й неделе после родов. Вначале наблюдаются озноб, частый пульс, высокая температура, боль в ногах, прежде всего в икроножных мышцах. Местно определяется сглаженность паховой области, уплотнение и болезненность по ходу вены, отек ноги, иногда резко выраженный. Повышенная температура держится 2-3 недели, отек - 1-2 месяца. При неблагоприятном течении тромбофлебит может нагнаиваться и быть основным источником септикопиемии. Опасны эмболии легочных артерий на почве тромбофлебита. Лечение: Лечение тромбофлебита вен матки: показан постельный режим, больной назначают антибактериальную терапию: цефалоспорины II поколения в сочетании с аминогликозидами и нитроимидазолами – цефуротаксим внутримышечно в сочетании с гентамицином. Терапия проводится в течение 7-10 дней; Кроме того, используют: антикоагулянты: гепарин (2500-5000 ЕД подкожно); фраксипарин (по 0,3 мл подкожно); инфузионную терапию (реополиглюкин, гемодез). Больным показан абсолютный покой с высоким положением ног (при тромбофлебите бедра). Антибиотики сочетают с применением спазмолитиков (промедол, папаверин). В отдельных случаях показана хирургическая операция - тромбэктомия. После перенесенного тромбофлебита рекомендуется бинтование ног эластическим бинтом или ношение эластических чулок 52. Тесты функциональной готовности организма к родам. жүктеу/скачать 0,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|