Таралу. Процестің жедел қабынуы өмір бойы 7-12% байқалады
жүктеу/скачать 138,97 Kb.
|
| Шағымдар. Сағат өткір асқынбаған аппендицит В басы аурулар кенеттен іште ыңғайсыздық пайда болады: кебулер сезімі, іштің толықтығы, колик немесе эпигастрийде немесе кіндік аймағында айқын емес ауырсыну. Нәжістің өтуі немесе газдар науқастың жағдайын қысқа мерзімге жеңілдетеді. Уақыт өте келе (1-3 сағат) ауырсынудың қарқындылығы артады, оның сипаты өзгереді. Пароксизмальды, ауырсынудың орнына, тұрақты, жанып тұрған, жарылған, басатын ауырсыну пайда болады. Әдетте бұл сәйкес келеді фазасы көші-қон ауырсыну бастап эпигастрий В дұрыс төмен квадрант іш (Кохер-Волкович симптомы). Бұл кезеңде кенет қозғалыстар, терең тыныс алу, жөтел, атпен серуендеу, жаяу жүру жергілікті ауырсынуды күшейтеді, бұл науқаста ауырсынуды тудыруы мүмкін мәжбүрлеуді қабылдайды позиция (оң жақта жағы бірге берілген Кімге асқазан аяқ).
Іштегі ауырсынуды локализациялау көбінесе қабынудың орналасуын көрсетеді іш қуысындағы зақымдану. Сонымен, ауырсыну жамбас аймағында, іштің төменгі бөлігінде шоғырланған оң жақта Мүмкін куәлік ету О жамбас локализация процесс. Сағат медиальды орналасуы қосымша ауырсыну жобаланған қосулы кіндік аймақ, жақынырақ Кімге орта іш. Қол жетімділік ауырсыну В бел аймақтар, мүмкін сәулелену В дұрыс аяқ, жамбас, сыртқы жыныстық органдар сағ болмауы патологиялық өзгерістер В бүйрек Және несепағар мүмкін көрсету қосулы орналасуы қабыну процесс артта Соқыр ішектер. Ауырсыну В дұрыс гипохондрия тән Үшін бауыр асты локализация процесс. Ауырсыну В сол төмен квадрант іш атап өтті Өте сирек Және Мүмкін қашан пайда болады солақай орналасуы соқыр ішек Және процесс. Іштің төменгі оң жақ қабырғасында жергілікті ауырсыну 90% -дан астам байқалғанымен ауру, эпигастрий фазасы бастау ауру кездеседі тек сағ 70% А симптом қозғалыстар ауырсыну жоғарыда төмен және оңға - тек сағ 50% науқастар. Ауырсыну В асқазан сағ өткір аппендицит, Қалай ереже орташа, төзімді. Сағат созылу вермиформды процесс ірің (эмпиема) ол жетеді үлкен қарқындылығы, шыдамайтын, пульсирующий, дірілге айналады. Қосымшаның гангренасы оның жүйке ұштарының өлімімен бірге жүреді, бұл қиялдың қысқа кезеңін түсіндіреді іштің тәуелсіз ауырсынуының жоғалуына байланысты жағдайды жақсарту. Перфорация процесс сипатталады қатал кенеттен нығайту ауырсыну бірге біртіндеп оның дис- ғарыш қосулы басқа бөлімдер іш. Әдеттегі жағдайларда, жедел аппендицит кезіндегі ауырсынуды қоспағанда, сәулеленбейді бақылаулар, егер процесс басқа ішкі органдармен тығыз байланысты болса (өт көпіршік, Түзу ішек, несепағар, зәр көпіршік). Қатысу В қабыну процесс қабырғалар мыналар денелер сағ ati шыңы локализация қабыну бұтақ шарттар бұларға тән денелер жатқызылған ауырсыну. арқылы кейбір сағат кейін бастау «іш ыңғайсыздық» көпшілік ауру (80% ) пайда болады жүрек айнуы, сүйемелдеді бір- немесе қос құсу (60% науқастарда байқалады, көбінесе балаларда). Аппендицитпен ауыратын науқастарда жүрек айнуы мен құсу іштің ауырсынуының фонында пайда болады. Ауырсынудың дамуына дейін құсудың пайда болуы жасайды жедел аппендицит диагнозы екіталай. Әдетте, науқастардың көпшілігінде (90%) анорексия бар. Егер тәбет сақталады диагноз қабыну құрт тәрізді бұтақ проблемалық. жүктеу/скачать 138,97 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|