Стойкий олигоартрит, не сопровождающийся лихорадкой

псориатический артрит, артриты при хронических воспалительных 
заболеваниях кишечника) или ревматоидный артрит. 
Таблица 9.
Стойкий олигоартрит, не сопровождающийся лихорадкой 
Заболевание 
Характеристика артрита 
Серонегативные 
спондилоартриты 
Характерны преимущественное несимметричное поражение крупных и 
средних суставов ног, а также дополнительные признаки, как энтезиты 
(особенно пяточных областей), артрит дистальных межфаланговых 
суставов кистей, дактилит (артрит в сочетании с теносиновитом), 
поражение грудино-реберных сочленений, сакроилеит, спондилит, 
передний увеит, аортит, недостаточность аортального клапана, нарушения 
актриовентрикулярной проводимости, псориаз кожи и ногтей, 
обнаружение HLA-В27, признаки болезни Крона или неспецифического 
язвенного колита, наличие болезней этой группы у прямых 
родственников. 
Чаще всего из этой группы олигоартрит отмечается у больных псориазом.
При подозрении на спондилоартрит, вне зависимости от клинических 
проявлений, показано рентгенологическое исследование крестцово-
подвздошных суставов. 
Ревматоидный артрит 
Поражение 1 – 3 суставов обычно является только относительно 
кратковременной фазой заболевания. Со временем, (как правило, в 
течение первого года болезни) присоединяется воспаление других 
суставов, в том числе мелких суставов кистей и стоп. 
Полиартрит. 
Полиартрит – воспаление четырех и более суставов может быть основным 
проявлением болезней собственно суставов, прежде всего ревматоидного 
артрита, псориатического артрита, но встречается и как один из симптомов 
самых различных ревматических и неревматических болезней. В первые дни и 
недели полиартрита в первую очередь необходимо исключить заболевания, 
требующие неотложных лечебных действий: вирусные заболевания, 
системные ревматические заболевания, острая ревматическая лихорадка. 
Для артрита при системных ревматических заболеваниях характерны 
типичные внесуставные проявления, но нередко их обнаруживают только при
целенаправленном поиске. Обычно необходимы дополнительные 

исследования, характер которых определяется конкретными клиническими 
данными и предварительными предположениями. 

жүктеу/скачать 0,56 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: