159
невправимой грыжах и отрицательным - при ущемленной. При паховых грыжах
симптом определяется и при вправленной грыже, в положении лежа, после
введения кончика пальца в паховый канал через наружное паховое кольцо
описанным в п.1 способом. При этом ощущение толчка кончиком пальца, как
правило свидетельствует о косой паховой грыже, а боковой поверхностью с
медиальной стороны по отношению к семенному канатику - о прямой грыже.
3. Вправление грыжевого выпячивания производится после тщательно
собранного анамнеза, в ходе которого выясняется, нет ли анамнестических
признаков ущемления или невправимости грыжи (резких болей и внезапного
прекращения вправления неосложненной грыжи).
Больному
придается
положение,
при
котором
максимально
расслабляются мышцы, окружающие грыжевые ворота, как правило, в
положении лежа на спине или на боку с приведенными нижними конечностями.
Мягкими, ненасильственными движениями кисти в направлении от дна
грыжевого выпячивания к грыжевым воротам производится вправление: другой
рукой можно фиксировать грыжевой мешок с противоположной стороны.
Достарыңызбен бөлісу: