Учебное пособие может быть предназначено не только для студентов-медиков, но также для студентов старших курсов медицинских учебных заведений, для врачей и исследователей. Пособие
жүктеу/скачать 8,43 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Антивитамины
- хлорорганические соединения
| Вторичный гипоавитаминоз наблюдается в случаях, когда, несмотря на наличие в пище витаминов, они не попадают во внутреннюю среду организма. Причинами вторичного гипо- и авитаминозов являются:
1) заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание витаминов; 2) отсутствие в пище жиров, которые необходимы для всасывания жирорастворимых витаминов; 3) заболевания печени и желчевыводящих путей, сопровождающиеся недостаточным выделением желчи в кишечник, что нарушает всасывание ЖРВ; 4) глистная инвазия и другие паразитарные заболевания, т.к. паразиты поглощают витамины или разрушают их; 5) нарушение активации или усвоения абсорбированных витаминов в результате болезней внутренних органов (печени, почек); 6) повышенные потери витамина; 7) лечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами в течение длительного времени (больше 10 дней), эти препараты подавляют кишечную микрофлору и снижают синтез витаминов; 8) применение антивитаминов; 9) относительная недостаточность при повышенной потребности в витаминах, например, при беременности, кормлении грудью, тяжелом физическом труде. Антивитамины – это вещества, сходные по строению с витаминами и действующие как антиферменты. Обычно антивитамины – это производные витаминов, но не способные выполнять их функцию в ферментативных реакциях. Это позволило широко использовать их в лечебной практике, например, антидепрессант аминазин подавляет утилизацию витамина В2; противораковые препараты аминоптерин и метотрексат вытесняют витамин Вс из ферментов, блокируя их функцию; кумарины (дикумарол, тромексан) замещают витамин К в реакциях превращения неактивных факторов свертывания крови в активные и потому применяются для лечения гиперкоагуляции и претромботических состояний. Антивитамины могут взаимодействовать с апоферментом, образуя неактивные ферментные комплексы. Некоторые антивитамины способны изменять структуру витамина. Можно выделить 2 группы антивитаминов: 1) неспецифические, препятствующие проникновению витамина в клетку тем или иным путем (связывание, разрушение); 2) специфические, препятствующие осуществлению метаболических функций (сходные по структуре и занимающие в связи с этим место витаминов в ферментах). К первой группе относятся энзимы, разрушающие витамины, например, тиаминаза, аскорбиназа и другие, а также вещества, образующие с витаминами комплексы, что препятствует их всасыванию (например, авидин). Ко второй группе относятся антикоферменты и антиметаболиты, часто лекарственные препараты, например, антибактериальные и противотуберкулезные препараты. Поэтому следует учитывать возможность развития гипо- и авитаминозов при лечении этими препаратами. Например, окситиамин – это антивитамин витамина В1, дихлоррибофлавин – антивитамин витамина В2, пиридинсульфокислота – антивитамин витамина РР; изониазид, дезоксипиридоксин, эстрогены и пеницилламин – антивитамины витамина В6; птеридин – антивитамин витамина Вс; пиридин, сульфаниламиды и хлорорганические соединения – антивитамины витамина Е. Встречаются патологические состояния, связанные с потреблением больших доз витаминов – гипервитаминозы. Чаще гипервитаминозы развиваются при употреблении ЖРВ, так как они плохо выводятся из организма и могут накапливаться в органах и тканях. жүктеу/скачать 8,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|