В. Острый деструктивный аппендицит, местный перитонит


Д. Разрыв стенки пищевода, острый медиастенит



бет203/227
Дата27.11.2023
өлшемі1,92 Mb.
#130291
1   ...   199   200   201   202   203   204   205   206   ...   227
Байланысты:
khirurgia obschiy testy

Д. Разрыв стенки пищевода, острый медиастенит.
Е. Острый эзофагит.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.


Тест № 46
Больной Е., 55 лет, жалуется на распирающие боли за грудиной, ознобы, одышку, повышение температуры тела до 38,90С, слабость. 15 часов назад была сделана в местной больнице эзофагоскопия жестким эзофагоскопом, во время которой появилась резкая боль за грудиной. Общее состояние больного тяжелое. Пульс-116 ударов в 1 мин., рит­мичный, слабого наполнения. А/д - 100/55 мм.рт.ст. В легких везикулярное дыхание. При рентгенографии; грудной клетки тень средостения расширена. Лейкоциты крови - 18,4 х 109 г/л. Заподозрено повреждение стенки пищевода.
Какой метод исследования может уточнить диагноз?
Ответы: А. Бронхоскопия.
В. Бронхография.
С. Рентгенография пищевода и желудка жидким кон­трастным веществом.
Д. Пневмомедиастинум.
Е.Торакоскопия.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.

Тест № 47
Больной А., 39 лет, жалуется на распирающие боли за грудиной, ознобы, одышку, повышение температуры тела до 38,90С, слабость. 15 часов назад была сделана в местной больнице эзофагоскопия жестким эзофагоскопом, во время которой появилась резкая боль за грудиной. Общее состояние больного тяжелое. Пульс-116 ударов в 1 мин., рит­мичный, слабого наполнения. А/д - 100/55 мм.рт.ст. В легких везикулярное дыхание. При рентгенографии; грудной клетки тень средостения расширена. Лейкоциты крови - 18,4 х 109 г/л. Выполнена Рентгенография пищевода и желудка жидким кон­трастным веществом ДЗ:Разрыв стенки пищевода, острый медиастенит.
Какая тактика лечения?
Ответы: А. Консервативнее лечение.
В. Экстренная операция (торакотомия, ушивание разрыва стенки пищевода,
дренирование средо­стения).
С. Дренирование плевральной полости по Бюлау.
Д. Торкотомия, вскрытие и дренирование абсцесса легкого.
Е. Чрескожная пункция и дренирование абсцесса легкого.

Зав.каф.фак.хир.


профессор Колкин Я.Г.


Тест № 48
Больная Н., 58 лет, обратилась к хирургу с жалобами на затруднен­ное; дыхание во время лежания на животе и при физичесокй нагрузке, на чувство тяжести за грудиной. Болеет 8 месяцев. Сначала не придавала этому значения, а когда интенсивность загрудинной тяжести усилилась, обратилась к врачу. Общее состояние больной удовлетворительное. Пониженного питания. Пульс - 80 ударов в мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. В положении на спине с запрокинутой головой над яремной вырезкой определяется уплотнение. На рентгенограмме грудной клетки выявлена тень в верхней половине загрудинного пространства. При сканировании щитовидной железы - в этом пространстве находится железа с узлом размерами 4 х 4 см. Глазные симптомы - отрицательные. Основной обмен +10% .
О каком заболевании следует думать?
Ответы: А.Опухоль грудины.
В.Опухоль вилочковой железы.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   199   200   201   202   203   204   205   206   ...   227




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет