Задача 224 [K002891] Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
жүктеу/скачать 485,72 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ответ на ситуационную задачу 287 [K000380]
|
Вопросы: 1. Установите предварительный диагноз на основании полученных данных, с учѐтом синдромального подхода, и обоснуйте его. 2. Дайте этиологическую характеристику возбудителю, предположительно вызвавшему заболевание, назовите источники инфекции и пути заражения. 3. Назовите заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику. 4. Какова будет терапевтическая тактика на этапе оказания амбулаторнополиклинической помощи? 5. Перечислите профилактические мероприятия, направленные на предупреждение данного заболевания. Ответ на ситуационную задачу 287 [K000380] 1. Предварительный диагноз на основании имеющихся симптомов: лихорадки, кольцевидной формы образования в месте укуса клеща, болезнь Лайма. 2. Заболевание вызывается бактерийями рода Borrelia (Borrelia burgdorferi). Заболевание относится к зоонозам. Источник инфекции – животные: грызуны, собаки, олени, крупный рогатый скот. Трансмиссирный путь передачи. Переносчики – иксодовые клещи. 3. В данной ситуации необходимо проводить дифференциальную диагностику с эритематозной формой рожи и аллергической реакцией на укус насекомых. 4. Терапевтическая тактика на этапе оказания амбулаторно-поликлинической помощи: назначить специфическое обследование – ИФА на обнаружение IgM к боррелиям. Назначить терапию антибактериальными препаратами группы тетрациклинов или цефалоспоринов. 5. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение данного заболевания – антикорицидные: уничтожение клещей – потенциальных переносчиков заболеваний, использование репеллентов, отпугивающих клещей при нахождении в лесу. |