Задачи по междисциплинарному экзамену для студентов специальности «Лечебное дело» пульмонология задача №1
Вопросы: Сформулируйте предварительный диагноз
жүктеу/скачать 315,08 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Консультация какого специалиста необходима
| Вопросы:
Сформулируйте предварительный диагноз. Септический аборт. Нозокомиальная правосторонняя верхнедолевая пневмония стафилококковой этиологии, тяжелое течение. Сухой плеврит. Дыхательная недостаточность I степени. Анемия. Назначьте дополнительные методы исследования. ОАК- анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ ОАмокроты- лейкоцитоз, стафилококки++ Бак посев мокроты для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам Исследование гемокультуры Газы крови, пульсоксиметрия Рентген органов грудной клетки-очаговая пневмония, очаги быстро сливаются,образуются тонкостенные полости («стафилококковые буллы») в отличии от абсцессов в полостях нет уровней жидкости Компьютерная томография органов грудной клетки УЗИ органов малого таза Какова тактика лечения. Госпитализация режим постельный Частое питье Оксигенотерапия Цефтриаксон 2,0 г х 2 раза в день в/в стр. Азитромицин 0,5г 1 р в сут. в/в кап. 3 дня При повышении темп.тела >38,5°C парацетамол 500 мг Метронидазол 100 мл 2-3 раза в день Витамины группы С и В Через 3-4 дн при улучшении состояния- переход на прием антибиотиков внутр 4.Консультация какого специалиста необходима? Консультация гинеколога. Задача 8 Больной М., 32 года, постоянно кашляет с отделением мокроты зеленого цвета, с неприятным запахом, преимущественно по утрам “полным ртом” до 200 мл в сутки, в положении на левом боку, периодически – кровохарканье, отмечает также одышку при физической нагрузке, похудание, снижение аппетита, познабливание к вечеру, по утрам – потливость (подушка влажная). Объективно: пониженного питания. Кожные покровы влажные. Западение правой половины грудной клетки и отставание её в акте дыхания. Перкуторно над легкими слева – легочный звук, справа в нижнем отделе - участки ясного легочного звука чередуются с притуплением. Аускультативно слева дыхание жесткое, справа - ниже угла лопатки на ограниченном участке выслушиваются звучные разнокалиберные влажные хрипы, не изменяющиеся после покашливания. Тоны сердца ясные, ритм правильный. ЧСС - 80 уд. в мин. АД-110/70 мм рт. ст. Со стороны органов брюшной полости – без патологии. Вопросы: жүктеу/скачать 315,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|