Острая лучевая болезнь
Дата 17.10.2023 өлшемі 99,5 Kb. #116963
Острая лучевая болезнь Кафедра ВПТ ГИУВ МО РФ Г. Москва Заболевание, возникающее при однократном, повторном или длительном (на протяжении часов или нескольких суток) воздействии на организм человека ионизирующих излучений в поглощенной дозе свыше 1 Гр, характеризующееся фазностью течения и полисиндромностью клинических проявлений. Ведущими являются синдромы поражения кроветворной и нервой систем, органов пищеварения. относительно благоприятный абсолютно неблагоприятный абсолютно неблагоприятный абсолютно неблагоприятный
Периоды лучевой болезни : Период первичной лучевой реакции (начальный); Период относительного клинического благополучия (скрытый); Период выраженных клинических проявлений (разгара); Период выздоровления или ближайших исходов ; Период отдаленных последствий. Первичная реакция на облучение: Тошнота, рвота; Общая слабость; Возбуждение; Острая- сердечная недостаточность. Гематологический синдром: Сидром инфекционных осложнений Геморрагический синдром: Тромбоцитопения Кровоизлияния в кожу и внутренние органы; Кровотечения наружные и внутренние. Синдром инфекционных осложнений: Гастроинтестенальный синдром: Гастроинтестенальный синдром как проявление первичной лучевой реакции. Гастроинтестенальный синдром как проявление радиационного гастроэнтерита. Гастроинтестенальный синдром как проявление токсического и геморрагического энтероколита Орофарингиальный синдром: Поражение слизистых оболочек носа, зева, полости рта. Некроз слизистых Присоединение инфекции Отказ от воды и пищи. (развивается преимущественно при облучении головы) Астенический синдром Астено-депресивные реакции; Вегетативные растройства; Пострадиационная гиподинамия и астения Синдром органического поражения нервной системы: Снижение двигательной активности Упорные головные боли Снижение сознания вплодь до развития комы Судороги Параличи Синдром общей токсемии: Интоксикация (токсемия) вследствие интоксикации радиотоксинами – продуктами свободнорадикального окисления липидов и белков. Интоксикация вторичными токсинами (бактериальными, продуктами распада тканей и т.д. (эндотоксикоз)). Профилактика ОЛБ: Радиопротекторы кратковременного действия: Цистамин Мексамин Индралин Радиопротекторы пролонгированного действия. Вещества повышающие общюю резистентность: Рибоксин Рутин Витамин С и Е амитетравит Профилактика ОЛБ: Препараты для сорбции и элиминации радионуклидов Сорбенты Альгинат кальция Фосфалюгель (стронций) Ферроцин (цезий и рубидий) Комплексоны Замещающие препараты Лечение ОЛБ: Купирование рвоты Лечение сердечно-сосудистой недостаточности Лечение лучевого поражения системы кроветворения Лейкомакс Нейпоген Граноцит Лечение ОЛБ: Дезинтоксикационная терапия Лечение геморрагического синдрома Лечение инфекционных поражений Лечение кишечного синдрома Ферментативная поддержка Деконтаминация кишечника Прентеральное питание Антиоксидантная терапия Достарыңызбен бөлісу: