60. 40 жастағы ер адам,45 жаста, сантехника дүкенінің сатушысы, 25.01.2010 жылы ауруханаға түскен. Шағымдары: айқын әлсіздік, дене қызуының 39,0С жоғарылауы, ұстама тәрізді жөтел, ентігу, дем алуының қиындауы, тыныс жетіспеуі. Объективті: жағдайы ауыр. Есі анық. Әлсіз. Дауысы сырылдаған. Менингеальді белгілер теріс. Тері жабындылары бозғылт. Акроцианоз. Өкпесінде қатаң тыныс, құрғақ сырылдар естіледі. Тыныс алу жиілігі – 25рет минутына. Жүрек тондары бәсең, ырғағы дұрыс. Пульсі – 100 рет/мин. АҚҚ – 120/70 мм с. б. Мұрын-жұтқыншақ шырышы қабатынан ПТР әдісімен зерттеу жүргізілді.
Вирусологиялық зерттеуде қай қоздырғыш анықталуы ең ықтималі:
А типті грип вирусы (H1N1)
61. Әйел адам 30 жаста, 2 наурызда ауырының 5-ші күні тұрғылықты жеріндегі емханаға жүгінген. Ауруы жедел басталған: тамағында қышу сезімі, анда санда құрғақ жөтел, қызуы 37,3ºС - 38 ºС-қа дейін көтерілген. Өз бетімен емделген – аспирин, жөтелге қарсы дәрі, тамағын шөптер тұнбасымен шайқаған. Бүгін кеуде қуысының артқы жағында орташа деңгейдегі ауру сезімі, физикалық жүктеме кезінде ентікпе пайда болған.
Эпидемиологиялық анамнез: Отбасында науқас адамдар болмаған. 10 күн бұрын Мысырда демалған. Еңбек демалысында.
Объективті: Жағдайы орташа, қызуы 38,2ºС. Аускультативті: өкпеде тынысы әлсіреген, сырыл естілмейді, ЖСЖ – 104/мин., АҚ – 100/60 мм.сын.бағ. Іш қуысы ағзаларында патология жоқ. Диурез өзгеріссіз, нәжісі қалыптасқан.
ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз:
Короновирусты инфекция
62. Әйел адам 30 жаста, 2 наурызда ауырының 5-ші күні тұрғылықты жеріндегі емханаға жүгінген. Ауруы жедел басталған: тамағында қышу сезімі, құрғақ жөтел, қызуы 37,3ºС - 38 ºС-қа дейін көтерілген. Өз бетімен емделген – аспирин, жөтелге қарсы дәрі, тамағын шөптер тұнбасымен шайқаған. Бүгін кеуде қуысының артқы жағында орташа деңгейдегі ауру сезімі, физикалық жүктеме кезінде ентікпе пайда болған.
Эпидемиологиялық анамнез: Отбасында науқас адамдар болмаған. 10 күн бұрын Мысырда демалған. Еңбек демалысында.
Объективті: Жағдайы орташа, қызуы 38,2ºС. Аускультативті: өкпеде тынысы әлсіреген, сырыл естілмейді, ЖСЖ – 104/мин., АҚ – 100/60 мм.сын.бағ. Іш қуысы ағзаларында патология жоқ. Диурез өзгеріссіз, нәжісі қалыптасқан.
Диагнозды анықтаудағы ЕҢ ЫҚТИМАЛ тексеру әдісі:
Достарыңызбен бөлісу: |