Жүрек – қан тамыр жүйесінің ауруларымен ауыратын

(орналасуы, ұзақтығы) Ентігу (ұстама түрде, үнемі)

Жүректің жиі соғуы (ырғақтылығының бұзылуы)

Демікпе. Ісіктердің білінуі. Бастың ауруы

Басталуы. Дамуы. Қолданған емі

3. 
   Қалыпты гемопоэз туралы негізгі идеялар.
   

Ересектерде жануарларда ол қызыл сүйек кемігінде жүреді, онда эритроциттер, барлық түйіршікті лейкоциттер, моноциттер, тромбоциттер, в лимфоциттері және Т лимфоциттерінің прекурсорлары пайда болады.

№ 14 БИЛЕТ

1. 
   Науқастың төсекдегі дене жағдайы. Мемлекет пен сананың анықтамасы.
   

1. 
   Еркін не активті (лат. аctivus әрекетшіл, әлігерлі) қалып. Бұл қалыпта науқас адам өз мүшелерін еркін қимылдата алады, төсекте қозғалуына, бір бүйірден екінші бүйірге ауысып жатуына мүмкіншілігі бар.
   

2. 
   Қимылсыз, не пассивті (лат. Рassives енжарлық, керенаулық) қалып. Науқас адамның төсекте қимыл жасауына мүмкіншілігі жоқ, төсекте жатқызған қалпын өзгерте алмайды. Бұл қалып сол болғанда, комада және әбден арып, әлсіздегенде кездеседі.
   

3. 
   Мәжбүр қалып деп ауру адамның жағдайын жеңілдететін қалыпты айтады. Сондықтан да ауру адам ол қалыпта амалсыз болады. Оның ішінде өте жиі кездесетіндері мыналар:
   

2) Ортопноэ (гр. ortos, pnoe ) тік отыру қалпы, ентіккенді азайтады

3) Амалсыз бір бүйіріне жату қалпы:

а) жүрек ауруларында науқас оң бүйіріне жатады (сол

бүйрегі жатқаннан жүрек қысылады);

4) амалсыз етпетінен жату іш өрімі қысылғаннан (ұйқы безінің ісігі, қарынның артқы қабырғасындағы жара, талақ венасының тромбозы (пайда болатын ауруға тән. Бұл жағдайда іш өрімінің қысылуы азаяды, сондықтан ауырғандықтан бәсеңсиді

5) амалсыз шалқасынан жату, іш ауырғанда және полиартоиттерде кездеседі

6) амалсыз шынтақпен тізеге отыру қалпы. Бұл қалыпта эксудативті перикардитте болатын ентігу азаяды.

Тұқым қуалаушылықпен өмір сүру ортасының әсерінен туған организімнің функциялық және морфологиялыаусук ақ белгілерінің жиынын конституция деп атайды

2. 
   Сарғаю. Даму механизмі. Клиникалық, зертханалық және аспаптық анықтау әдістері.
   

Сарғаю симптомының екі түрі бар:

• 
  1) негізгі сарғаю- патологиялық жағдайларда кездеседі,
  
• 
  2) алиментарлы сарғаю – қалыпты жағдайда каротині көп тағамдарды қабылдағанда болатын сарғаю (сәбіз, мандарин, апельсин).
  
• 
  Негізгі патологиялық сарғаюда науқастың біріншіден таңдайы, көзі, алақаны сарғаяды, содан кейін барып терісі, ал алиментарлық сарғаюында – тек терісі ғана сарғаяды.
  

1. 
   Билирубиннің көп түзілуінен (гемолиздік сарғаю, эритроциттердің көп мөлшерде бұзылып ыдырауынан);
   
2. 
   Бауыр клеткалары бос билирубинді ұстап және оның глюкурон қышқылымен байланысуы бұзылуынан (паренхиматозды сарғаю);
   
3. 
   Билирубиннің өтпен бірге ішекке түсуі және байланысқан билирубиннің қайта қанға сіңуі бұзылуынан (механикалық сарғаю).
   
4. 
   Склера және тері сарғаяды. Зәрдің түсі қоңыр-қара түске өзгереді. Нәжістің түсі ақшыл, бозғылт түстес болады. Ұстама және қалтырау болуы мүмкін. Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну. Дене массасының және тәбеттің төмендеуі
   

Аспаптық зерттеу -әдістері көп мағлұмат береді. Ультрадыбыстық зерттеу әдістері бауырлық және бауырастылық сарғаюды анықтауға мүмкіндік береді. Көп жағдайда бұл әдіс өт қабындағы тастарды және гепатомегалияны, диффузды және ошақты қабынуларды анықтауға көмектеседі.

3. 
   Гемопоэтикалық жүйе ауруларымен ауыратын науқастарды тексеру әдістері, қан жүйесі ауруларының семиотикасы.
   

Қан түзу мүшелерінің ауруларындағы тексеру әдістері

Пациенттің шағымдары

1. 
   Жалпы әлсіздік 7. Тырнақтың сынғыштығы
   
2. 
   Дене қызуының көтерілуі 8. Шаштың түсуі
   
3. 
   Қызыл иектің қансырауы 9.Лимфа бездерінің үлкеюі
   
4. 
   Тамақтың ауырсынуы 10. Қабырға астының
   
5. 
   Сүйектердің ауырсынуы ауырсынуы
   
6. 
   Терінің сарғаюы
   

Науқастану сыртартқысы

1. 
   Әсер ететін мәнбірлер 4. Жүргізілген тексерісердің
   
2. 
   Себептері нәтижесі
   
3. 
   Басталуы, дамуы 5. Қолданылған ем
   

6. Сырқаттың асқынулары

Өмір - баян сыртартқысы

1. 
   Әсер ететін мәнбірлер 4. Мамандығы
   
2. 
   Сырқаттанған аурулары 5. Жағымсыз мамандық
   
3. 
   Тұқым қуалаушылығы мәнбірлері
   

7. 
   Тамақтану жағдайы
   

Пациентті тікелей тексеру 9 бейнелеме

Қарау	Сипалау	Тықылдату	Тыңдау
Бозару Сарғаю Тілдің өзгеруі Баспаның дамуы Тері астының қанталауы	Лимфа бездерінің үлкеюі Бауырдың, көк бауырдың үлкеюі	1.Жалпақ сүйектердің ауырсынуы 2.Бауырдың, көк бауырдың үлкеюі	1.Жүрек (функционалды шулар) 2.Өкпе (өкпе қабынуының белгілері)

Зертханалық және аспаптық зерттеу әдістері

Қан жүйесі ауруларында келесі қосымша зертгеу әдістері қолданылады: қанның жалпы клиникалық талдауы, сүйек миын, лимфа бездерін, көк бауыр пунктаттарын зерттеу. Ол үшін гистологиялық, цитохимиялық, цитогенетикалық, рентгеңдік, ультрадыбыстық және радиоизотоптық әдістер қодданылады.

Қосымша әдістер

Қан жүйесін зерттеуде қолданылатын қосымша әдістер 3 топқа бөлінеді:

1. 
   Лабороториялық әдістер
   
2. 
   Инструментальды әдістер
   
3. 
   Дәрілік манипуляциялар мен диагностикалық операциялар.
   

Лабораториялық әдістер

Лабораториялық әдістер қанның жалпы клиникалық анализі, гемолизді және геморрагиялық синдромның белгілерін анықтау жатады. Қанның жалпы клиникалық анализіне қарайтын тексерулер: эритроциттердің санын есептеу, олардың құрамындағы гемоглабиннің мөлшерін анықтау, лейкоциттердің жалпы санын есептеу және олардың түрлерінің ішіндегі ара қатынысты анықтау, тромбоциттердің және ретикулоциттердің санын есептеу.

жүктеу/скачать 127,46 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: