1. Диафрагманың концепциясы. Операциялық емге көрсеткіш, операция алдындағы дайындық.өңеш тесігінің жарығы. Этиология және патогенезі. Жіктелуі. Клиникасы және диагностикасы


Портал блогын оқшаулауға негізделген жіктеу



бет136/183
Дата22.05.2023
өлшемі1,38 Mb.
#95842
1   ...   132   133   134   135   136   137   138   139   ...   183
Байланысты:
хирургия жауап ауызша экзамен

Портал блогын оқшаулауға негізделген жіктеу


1. Бүйрек үстілік:
- бауыр веналарының тромбозы (бад киари синдромы, ісік инвазиясы);
- төменгі қуыс вена обструкциясы (төменгі қуыс вена люменіндегі мембрана, ісік инвазиясы);
-жүрек-тамыр жүйесінің аурулары (конструктивті перикардит, айқын трикуспидті регургитация).


2. Бауырішілік:
2.1 Пресинусоидалы:
- бауырдың туа біткен фиброзы;
- портал венасы тармақтарының тромбозы (ауыр бактериялық холангит, қатерлі ісіктер);
- бастапқы билиарлы холангит, бастапқы склерозды холангит;
- созылмалы вирустық гепатит;
- бастапқы билиарлы цирроз;
- поликистоз;
- амилоидоз;
- улы заттардың әсері (мыс, мышьяк, 6-меркаптопурин);
2. 2 синусоидалы:
- бауыр циррозының барлық жағдайлары;
- жедел алкогольдік гепатит;
- ауыр вирустық гепатит;
- жүкті әйелдердің жедел майлы бауыры;
2.3 Постсинусоидалы:
- веноокклюзиялық ауру;
- алкогольді центролобулярлы гиалинді склероз;


3. Бауырға дейінгі:
- қақпа венасының тромбозы;
- қақпа венасының кавернозды трансформациясы;
- көкбауыр венасының тромбозы;
- висцеральды артериовенозды фистула;
- идиопатиялық тропикалық спленомегалия (Банти синдромы, сондай - ақ "бауыр фиброзы" - К74.0 қараңыз).
4. Аралас.


Портал жүйесіндегі қысымның жоғарылау деңгейі бойынша портал гипертензиясының жіктелуі:

- I дәрежелі-250-400 мм судың қысымы.ст.;


- II дәрежелі-400-600 мм судың қысымы.ст.;
- III дәрежелі-600 мм-ден астам судың қысымы.ст.


Өңештегі варикозды түйіндердің мөлшері бойынша (N. Soehendra, K. Binmoeller 1997):
- диаметрі 5 мм-ден аз-кішкентай, ұзартылған, өңештің төменгі үштен бір бөлігінде ғана орналасқан;
- 5-10 мм-орташа, бұралған, өңештің ортаңғы үштен бірінде орналасқан;
-10 мм-ден астам-үлкен, кернеулі, жұқа қабырғасы бар, бір-біріне жақын, тамырлардың бетінде "қызыл маркерлер"орналасқан.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   132   133   134   135   136   137   138   139   ...   183




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет