Виды оперативныхвмешательств · открытая и лапароскопическая фундопликация по Ниссен с крурорафией;, онда асқазанның түбі өңештің төменгі бөлігін 360 градусқа орап, асқазанның құрамын өңешке тастауға жол бермейтін 3 сантиметрлік дөңгелек манжет жасайды.Араласу, әдетте, лапароскопия әдісімен жүзеге асырылады, барлық әрекеттер іштің алдыңғы қабырғасындағы бірнеше ұсақ тесіктер арқылы жүзеге асырылады.
· лапароскопическая фундопликация по floppy- Ниссен с крурорафией;
· лапароскопическая фундопликация по Тупе с крурорафией.
Асқазанның фундальді бөлігінің қабырғасынан (алдыңғы және артқы) жасалған симметриялы манжет өңешті 270° қоршайды, бірақ кезбе нервінің тармағы өтетін жер беті бос қалады. Сондай-ақ, лапароскопия кезінде куроррафия жүргізіледі, оның мақсаты өңештің диафрагмалық саңылауын қалыпты мөлшерге дейін тарылту болып табылады, нәтижесінде рецидив ықтималдығы одан әрі минимумға дейін азаяды.
Операция дайындық: При планировании операции назначается полное обследование больного с целью определения состояния внутренних органов и типа патологии. Обязательно выполняется лабораторное исследование крови и мочи, сдача анализов на инфекции и свертываемости крови. Перед диагностикой следует прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Из инструментальных методов показана манометрия, УЗИ, ФГС и рентген.За 8 часов до операции запрещается прием пищи и назначается очистительная клизма.
2.Кеуде клеткасының жұмсақ тіндерінің зақымдануы, диагностикасы және емі.
Жұмсақ тіндердің соғылуы Жұмсақ тіндердің соғылуы көбінесе қабырғалардың сынуымен қосарлана жүреді. Кеуденің соғылған тұсында гематома (қан ұйындысы) пайда бола- ды. Кеуденің ауқымды жарақаты кезінде қабырғалардың екі жерден сыну- ынан (алдынғы және артқы бөліктерінен), терезелік сынықтар туындауы мүмкін. Терезелік сынық орналасқан аймақтағы кеуде куысының бөлігі дем алған кезде ішке еніп, дем шығарған кезде томпайып шығады (пара- доксалды тыныс) Жұмсақ тіндердің соғылуы Жұмсақ тіндердің соғылуы көбінесе қабырғалардың сынуымен қосарлана жүреді. Кеуденің соғылған тұсында гематома (қан ұйындысы) пайда бола- ды. Кеуденің ауқымды жарақаты кезінде қабырғалардың екі жерден сыну- ынан (алдынғы және артқы бөліктерінен), терезелік сынықтар туындауы мүмкін. Терезелік сынық орналасқан аймақтағы кеуде куысының бөлігі дем алған кезде ішке еніп, дем шығарған кезде томпайып шығады (пара- доксалды тыныс).
