1. Клиникалық фармакология пәні. Міндеті, бөлімдері. Клиникалық фармакокинетика. Балалардағы ерекшелікері
Балалардағы қан ұю жүйесінің бұзылыстары кезінде тағайындалатын препараттар . Жіктелуі. Дозалау режимі, тиімділігін бағалау, қауіпсіздігін бақылау
жүктеу/скачать 1,91 Mb.
|
Балалардағы қан ұю жүйесінің бұзылыстары кезінде тағайындалатын препараттар . Жіктелуі. Дозалау режимі, тиімділігін бағалау, қауіпсіздігін бақылау.используют две основных группы средств: 1. Лекарственные средства, способствующие свертыванию крови, а значит, остановке кровотечений (гемостатики). 2. Средства, понижающие свертывание крови (антитромботические) или средства при тромбозах и для их профилактики. I. ГЕМОСТАТИКИ 1. Коагулянты (средства, стимулирующие образование фибринных тромбов) : a) прямого действия (тромбин, фибриноген); 6) непрямого действия (викасол, фитоменадион). 2. Ингибиторы фибринолиза: а) синтетического происхождения (аминокапроновая и транексамовая кислоты, амбен); 6) животного происхождения (апротинин, контрикал, пантрипин, гордокс "Гедеон Рихтер", Венгрия); 1. Стимуляторы агрегации тромбоцитов (серотонина адипинат, хлористый кальций). 2. Средства, понижающие проницаемость сосудов: а) синтетические (адроксон, этамзилат, ипразохром) 6) препараты витаминов (аскорбиновая кислота, рутин, кверцетин). в) препараты растительного происхождения (крапивы, тысячелистника, калины, водяного перца, арники и др.) ІІ. СРЕДСТВА, ПОНИЖАЮЩИЕ СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ, ИЛИ АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА: 1. АнтикоагуЛянты: а) прямого действия (гепарин и его препараты, гирудин, цитрат натрия, антитромбин III); 6) непрямого действия (неодикумарин, синкумар, фенилин, фепромарон). 2. Фибринолитики: а) прямого действия (фибринолизин или плазмин); 6) непрямого (активаторы плазминогена) действия (стрептолиаза, стрептокиназа, урокиназа, актилизе). 3. Антиагреганты: a) тромбоцитарные (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, пентоксифиллин, тиклопидин, индобуфен); 6) эритроцитарные (пентоксифиллин, реполиглюкин, реоглюман, рондекс). Викасол. Детям в возрасте до 1 года - по 2-5 мг в сутки, от 1 до 2-х лет - 6 мг в сутки, 3-4 лет - 8 мг в сутки, 5-9 лет - 10 мг в сутки, 10-14 лет - 15 мг в сутки. Кратность приема - 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата для новорожденных - 4 мг. Продолжительность лечения 3-4 дня. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к менадиону, повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция), тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных (для парентерального применения), беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 3 лет – в зависимости от лекарственной формы. С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность. РЕЦЕПТЫ Артериальды гипертензияның ІІ-дәрежесі бар 17 жастағы балаға гидрохлортиазид препаратына рецепт жазыңыз. Rp.: Hydrochlorothiazidi 0,025 D.t.d. №20 in tab. S.: Внутрь, по 3-4таб. утром натощак. Баланың салмағы 45кг болса онда 2мг*45=90мг/кг 1 таблеткада 25мг, суточная доза 100мг 2. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар (аяғында ісіну, физикалық жүктемеден кейінгі ентігу ) 6 жастағы балаға верошпирон таблеткасына рецепт жазыңыз. Rp.: "Verospiron" 0,025 D.t.d. № 20 in tab. S.: Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день, после еды Отеки у детей: начальная доза у детей старше 3 лет составляет 1–3,3 мг/кг или 30–90 мг/м2/сут в 1–4 приема. 3. Жедел миозит болған 13 жастағы науқаска нимесулид препаратына рецепт жазыңыз. Rp.: "Nimesulid" 0,1 t. d. № 20 in tab. S.Внутрь, по 1 табл. 2 раза в день, после еды 4. Созылмалы бронхиттің өршуі бар 4 жастағы балаға амброксол препаратына рецепт жазыңыз Rp. : Ambroxoli 0.03 D.t.d. N10 in tab S: по 1 таб 3 раз в день после еды, 5. Ауруханадан тыс пневмонияны емдеу үшін 9 жастағы балаға (32кг) цефозолин препаратына рецепт жазыныз Rp.: Cephazolini 0,5 D.t.d. №20 in flac. S. по 0,5 2 раза в день, в/м, предварительно растворив в 4 мл воды для инъекций 6. Артериальды гипертензияның І-дәрежесі бар, салмағы 25 кг 7 жастағы балаға гидрохлортиазид препаратына рецепт жазыңыз. Детям в возрасте от 3 до 14 лет - по 1 мг/кг/сут. 1*25=25мг/сут Rp.: Hydrochlorothiazidi 0,025 D.t.d. №20 in tab. S.: Внутрь, по 1 таб. утром натощак. Артериялық қан қысымын шұғыл түсіру үшін 14 жастағы балаға нитропруссит препаратына рецепт жазыңыз. Rр.: Natrii nitroprussidi 0,03 D.t.d. № 10 in ampull. S.: Внутривенно, по 1 ампуле 1 раз день, перед применением растворить в 5% растворе глюкозы. Вводить сразу после приготовления (внутривенно капельно) жүктеу/скачать 1,91 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|