1. Клиникалық фармакология пәні. Міндеті, бөлімдері. Клиникалық фармакокинетика. Балалардағы ерекшелікері
Бала-ғы Ойық жара кезіндегі қолд-н преп-р (эрадикациялау терапиясы). Дозалау режимі. Тиімділігін бағалау. Қауіпсіздігін бақылау
жүктеу/скачать 1,91 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 36. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар. Балаларға тағайындау ерекшелгі.Тиімділігі. Кауыпсыздыгы
Бала-ғы Ойық жара кезіндегі қолд-н преп-р (эрадикациялау терапиясы). Дозалау режимі. Тиімділігін бағалау. Қауіпсіздігін бақылау:Дозалау режимі: Балалардағы H.pylori эрадикациясында қолданылатын препараттар 1. Висмут препараттары (Де-нол, Гастронорм) 1 кг салмаққа 4 мг бір реттік дозада күніне 2 рет немесе 120 мг күніне 2 рет (7 жасқа дейін), күніне 2 рет 240 мг (7 жастан кейін). 2. Антибиотиктер: • амоксициллин (Флемоксин - Солутаб) СД - 1,0-2,0. 7 жасқа дейінгі балаларға күніне 2 рет 500 мг, 7 жастан кейін күніне 2 рет 1000 мг • кларитромицин (клацид) - 2 дозада (тәулігіне 500 мг аспайтын) дене салмағына 7,5 мг/кг. • рокситромицин - 2 дозада тәулігіне 1 кг салмаққа 5-8 мг (ең жоғары доза - 300 мг дейін) 3. Метронидазол 250 (7 жасқа дейін) 500 мг (7 жастан кейін) күніне 2 рет немесе 1 кг шкалаға 20-40 мг 4. Нитрофурандар: фуразолидон 0,05-0,1 г күніне 4 рет (тәулігіне 1 кг салмаққа 20 мг дейін) Тиімділігі. Қауіпсіздігін бақылау Ранитидин және әсіресе фамотидин сияқты препараттардың жаңа буындары жеке төзімсіздікті қоспағанда, балалық шақта тиімдірек және қауіпсіз.Олар гидрофильді, олар жағымсыз дәрілік өзара әрекеттесуімен сипатталмайды (бауырдың микросомальды ферменттеріне әсер етпейді), олар ағзалар мен тіндерге аз дәрежеде енеді, бұл жағымсыз әсерлердің жиілігі мен ауырлығын төмендетеді. 36. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар. Балаларға тағайындау ерекшелгі.Тиімділігі. КауыпсыздыгыКислоты Салицилаты: ацетилсалициловая кислота (аспирин), дифлунизал, лизинмоноацетилсалицилат. Пиразолидины: фенилбутазон, метамизол натрия. Производные индолуксусной кислоты: индометацин, сулиндак, этодолак. Производные фенилуксусной кислоты: диклофенак, ацеклофенак. Оксикамы: пироксикам, теноксикам, лорноксикам, мелоксикам. Производные пропионовой кислоты: ибупрофен, напроксен, флурбипрофен, кетопрофен, декскетопрофен, тиапрофеновая кислота. Некислотные производные: - Алканоны: набуметон, - Производные сульфонамида: нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб. Ибупрофен ересектер мен 12 жастан асқан балаларға тәулігіне 3-4 рет 200 мг таблеткада ауызша тағайындалады.Ең жоғары тәуліктік доза – 1200 мг (24 сағат ішінде 6 таблеткадан аспау керек). Екінші дозаны 4 сағаттан кешіктірмей қабылдаңыз.6 жастан 12 жасқа дейінгі балалар: 1 таблеткадан күніне 4 реттен көп емес; препаратты баланың салмағы 20 кг-нан асатын болса ғана қолдануға болады. Таблеткаларды қабылдау арасындағы аралық кемінде 6 сағатты құрайды (тәуліктік доза 30 мг/кг аспайды). Аспирин 15 жасқа дейін болмайды . 15 жастан кейін вирусты ауру болмаса бір реттік доза - 250 мг-нан бастап 1 г дейін, тәуліктік - 250 мгнан 3 г дейін ; қабылдау ұзақтығы - 2-6 раз/сут. Диклофенак 1-12 жас аралығындағы балаларға көктамыр ішіне енгізу үшін 0,3 мг·кг(-1), суппозиторийлер үшін 0,5 мг·кг(-1) және пероральді диклофенак үшін 1 мг·кг(-1) бір реттік дозалар ұсынылады, өйткені оларда жақсы нәтиже береді. ересектердегі AUC 50 мг-ға ұқсас. Нимесулид Children: 5mg/kg of body weight in 2 or 3 divided doses. жүктеу/скачать 1,91 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|