4 неделя(тератогенные и мутагенные факторы, их влияние на репродуктивную систему мужчин и женщин)
жүктеу/скачать 107,06 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Хорионбиопсия
| Ультразвуковое сканирование позволяет выявить локальные ВПР, а также большое число хромосомных и моногенных синдромов с множественными врожденными пороками развития (до 80 % плодов с анатомическими пороками). Оптимальные сроки - 16-24 недели беременности. Информативность повышается при сочетании УЗИ с определением АФП в крови матери. Наиболее эффективным УЗИ оказалось в случаях диагностики ВПР центральной нервной (94,3 %) и мочеполовой систем (91,9 %), а самой низкой - при врожденных пороках сердца (50 %).
Хорионбиопсия - получение кусочков ворсин хориона. Проводится чаще в 8-11 неделю беременности трансабдоминально (через прокол брюшины) или трансцервикально (через влагалище) под контролем УЗИ. Полученные клетки можно исследовать сразу (молекулярно-биологическими методами) или культивировать в течение 1-3 недели и затем исследовать различными методами (биохимическим, цитогенетическим, молекулярно-генетическим). Возможные осложнения (1-3%) - сокращения мускулатуры матки, кровотечения, выкидыши. Амниоцентез - прокол плодного пузыря и получение околоплодной жидкости и находящихся в ней клеток плода. Осуществляется на 15-18 неделе беременности. Риск осложнений - 0,5-1%. Амниотическая жидкость исследуется биохимическим методом (определение концентрации АФП) для диагностики хромосомных синдромов и ВПР. Клетки плода можно культивировать в течение 2-4 недель для последующих цитогенетических, биохимических и других исследований. Сразу (без культивирования) можно исследовать клетки молекулярно-биологическими методами. Хорионбиопсия и амниоцентез позволяют диагностировать большинство генных и хромосомных заболеваний, особенно, при использовании молекулярно-биологических методов генетического анализа (ДНК-диагностика). Кордоцентез - взятие крови из пуповины в 18-22 недели беременности. Образцы крови являются объектом для цитогенетических (культивируются лимфоциты в течение 2- 3 дней), биохимических или молекулярно-биологических методов. Используется чаще для диагностики хромосомных болезней (путем культивирования лимфоцитов крови и цитогенетического анализа), наследственной патологии крови (гемоглобинопатии), иммунитета, резус-статуса и др. Риск осложнений по различным данным - 1-7 %. жүктеу/скачать 107,06 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|