Қарттардағы жүрек-қантамыр жүйесінің аурулары, емі Атеросклероз



бет14/17
Дата19.09.2023
өлшемі60,34 Kb.
#108543
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17
Байланысты:
Геронт жүрек

Тиімді комбинациялар: Диуретик + b-адреноблокатор.
Диуретик + ААФ ингибиторы (немесе АТ-ІІ рецепторынын блокаторы). 
Кальций антагонисі + ААФ ингибиторы. 
Альфа-1-адреноблокатор + бета-адреноблокатор.
Тиімділігі төмендеу комбинациялар 
Кальций антагонисі + диуретик. 
Бета-адреноблокатор+ ААФ ингибиторы. 
Қолдануға жатпайтын комбинациялар 
Бета-адреноблокатор+верапамил немесе дилтиазем.
Кальций антагонисті+ альфа-1-адреноблокатор.
Гипертониялық кризді емдеу жобасы

Криздің түрлері,
асқынулары

Дәрмек

Әсерініңбасталуы

Асқынусыз 
гипокинетикалық 

Нифедипинді 5-20 мг тіл астына салу, ол жақпайтын болса –капотенді 6,25-50 мг ішкізу

5-10 мин.
15-60 мин.

Асқынусыз
гиперкинетикалық

Бета-адреноблакаторлар
Анаприлин 40-60 мг тіл астына салу. 

15-20 мин.

Жүрек ишемия 
ауруының, жүрек 
шамасыздығының 
үстінде дамыған криз

ААФ ингибиторлары 
(эналаприн 1,25-5 мг әр 6 сағат сайын вена ішіне енгізу)

15-30 мин.

Ми қан айналымы 
бұзылысымен асқынған 
криз

Дибазол 1% - 5-6 мл 
көктамырға, эуфиллин 2,4% -10мл к/т,
магний сульфаты 25-10 мл к/т енгізу 

5-15 мин.

Миокард инфарктымен 
асқынған криз

Ми жағынан бұзылыс 
болмағанда – нитраттар (перлингалит немесе изокет 20-60 мг физиологиялық ертіндінің
200 мл қосып к/т ішіне тамшылату), жүрек 
шамасыздығы болмаса – β-адреноблакаторлар (обзидан 5 мг физиологиялық ерітіндінің 
10-20 мл қосып к/т енгізу) 

5-10 мин.

Ырғақ бұзылысымен 
асқынған криз

Обзидан 5 мг немесе верапамил 
5 мг физиологиялық ертіндінің
10 мл қосып к/т, магний 
сульфаты 25% -10мл к/т енгізу

5-15 мин.

Жүректің жедел 
шамасыздығымен, өкпе 
ісінуімен асқынған криз

Перлинғанит, изокет 20-60 мг 
физиологиялық ерітіндінің 200 
мл қосып к/т ішіне тамшылату,
лазикс 80-120 мг к/т енгізу, капотен 25-50 мг тіл астына 
салу

5-15 мин.

Орта аневризмасының 
ажырауымен асқынған 
криз

Натрий нитропруссиді 
минутына 15 мкг бастап немесе
перлинғанит, изокет жоғарыда 
көрсетілген әдіспен тамшылату

5-15 мин.

4.3 Миокард инфаркті. Қарттардағы клиникалық ерекшеліктері. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет