Асептика. Антисептика

Емі

Емі

Терапияның басты мақсаты – плевра аймағын іріңдіктен тазарту. Ем стационарда төсектік тәртіппен жүргізіледі.

Алгоритм:

• Дренаж немесе пункция арқылы плевраны тазарту
• Антибиотиктер қолдану, плевра қуысын жуу.
• Міндетті түрде витаминотерапия, иммуностимуляциялаушы және детоксикациялық ем қолданылады.
• Жазылған соң, диета, емдік гимнастика, физиотерапия, массаж

Ауру асқынған түрінде хирургиялық ем қолданылады.

Емдеу үшін мынадай препараттар қолданылады:

• Аминогликозид – Амикацин, Гентамицин
• Пенициллин – Бензилпенициллин, Пиперациллин
• Тетрациклин – Доксициклин
• Сульфаниламид – Ко-тримоксазол
• Цефалоспорин – Цефалексин, Цефтазидим
• Линкозамид – Клиндамицин, Линкомицин
• Хинолон/фторхинолон – Ципрофлоксацин
• Макролид және азалид – Олеандомицин

Эндотрахеальды наркоз арқылы эмпиема аймағына байланысты, алдыңғы бүйірлік, бүйірлік, артқы бүйірлік торакотомия жасалады. Декортикация – висцералды плевраны алу. Дәнекер тін алынады, висцералды және париеталды плеврадан бөлектенеді. Фибринозды тінге баса отырып, тупфер немесе саусақ арқылы тіндерді бөлектейді. Декортикация басты мақсаты фибринозды тін мен плевра арасына ену. Декортикация аймағын кеңейте отырып, өкпені босатады. Бірақ, егер тығыз дәнекерлену байқалса декортикацияны өкпенің барлық аймағына жасамау қажет, себебі ол өкпе зақымдалуына әкеледі.Декортикация, пневмолиз және диафрагмолиздан кейін плеврэктомия, яғни париетальды плевра және фиброзды тін алынады.Декортикация және плеврэктомия толықтай гемостаз және өкпенің герметикалық қасиетінің қалпына келтірумен аяқталады. Торакотомды жарақатты тігер алдында жарақатты антисептикалық ерітіндімен жуады және екі дренаж орналастырылады.

Эндотрахеальды наркоз арқылы эмпиема аймағына байланысты, алдыңғы бүйірлік, бүйірлік, артқы бүйірлік торакотомия жасалады. Декортикация – висцералды плевраны алу. Дәнекер тін алынады, висцералды және париеталды плеврадан бөлектенеді. Фибринозды тінге баса отырып, тупфер немесе саусақ арқылы тіндерді бөлектейді. Декортикация басты мақсаты фибринозды тін мен плевра арасына ену. Декортикация аймағын кеңейте отырып, өкпені босатады. Бірақ, егер тығыз дәнекерлену байқалса декортикацияны өкпенің барлық аймағына жасамау қажет, себебі ол өкпе зақымдалуына әкеледі.Декортикация, пневмолиз және диафрагмолиздан кейін плеврэктомия, яғни париетальды плевра және фиброзды тін алынады.Декортикация және плеврэктомия толықтай гемостаз және өкпенің герметикалық қасиетінің қалпына келтірумен аяқталады. Торакотомды жарақатты тігер алдында жарақатты антисептикалық ерітіндімен жуады және екі дренаж орналастырылады.

Назарларыңызға рахмет!