Бөж тақырыбы: «Жүрек шулары» Орындаған: Әбсадық Аружан

Жүрек ішілік шуылдардың негізгі сипаттамасы

жүктеу/скачать 1,89 Mb.

бет	7/8
Дата	26.12.2023
өлшемі	1,89 Mb.
	#144341

1 2 3 4 5 6 7 8

ЭКСТРАКАРДИАЛДЫ ШУЫЛ

Жүрек ішілік шуылдардың негізгі сипаттамасы

Ақау түрі	Эпицентрі	Жүрек фазасы	Иррадиация	Өзгеріс
Сол атриовентрикулярлық саңылау стенозы	Жүрек ұшы	Диастола	Иррадиация жоқ	Сол қырымен жатса, күшейеді
Митральді қақпақша жетіспеушілігі	Жүрек ұшы	Систола	Сол төс қырынан сол қолтық астына	Сол қырымен жатса, күшейеді
Аорта сағасының стенозы	Екінші қабырға аралық төстің оң қыры	Систола	Ұйқы артериясына, бұғана асты және жауырын арасына	Арқасымен жатса немесе күшенсе анық естіледі
Аорта қақпақшасының жетіспеушілігі	Екінші қабырға аралық төстің оң қыры	Диастола	Боткин-Эрба нүктесіне	Денесін алға еңкейткенде анық естіледі
Үш жармалы қақпақша жетіспеушілігі	Семсер тәрізді өсінді негізі	Систола	Төстің оң қырымен жоғары	Терең тыныс алып, демді ұстап тұрғанда күшейеді (Риверо-Корвалло симптомы)

ЭКСТРАКАРДИАЛДЫ ШУЫЛ жүрек фазасымен синхронды, бірақ жүректен тыс түзіледі.

ЭКСТРАКАРДИАЛДЫ ШУЫЛ жүрек фазасымен синхронды, бірақ жүректен тыс түзіледі.
Перикардтың үйкеліс шуылы (affrictus pericardiacus) оның жапырақшалары кедір-бұдыр немесе өте құрғақ (құрғақ перикардит, перикардтың канцероматозы, эксикоз) болғанда пайда болады. Бұл дыбыс жүрек циклінің екі фазасында да үзіліссіз (күшейіп немесе бәсеңдеп) немесе үзіліспен естіледі, мұндайда негізгі тондарды баса отырмаса, төрт ырғақты («локоматив шуылы») болып естіледі.
Экстракардиалды перикардтың үйкеліс шуылын жүрек ішілік шуылдармен мына клиникалық белгілері бойынша ажырату қажет:
- перикардтың үйкеліс шуылы қақпақтық шуылдар сипаттамасына сәйкес емес;
- ол жүректің абсолютті тұйықтық аймағында жақсы естіледі2;
- ол басқа аумақтарға берілмейді;
- ол денені алға еңкейткенде немесе жүрек тұсын фонендоскоппен қатты басқанда күшейеді.

жүктеу/скачать 1,89 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8