3. Интерпретируйте полученные данные
ОАК Лейкоцито Ускорение СОЭ ОАМ
4. Проведите дифференциальную диагностику
Фурункул, Рожа, Воспаление укуса насекомого, Кожная форма чумы
5. Составьте план лечения
Антибактериальная терапия:
амоксициллин + клавулановая кислота, таблетки, покрытые пленочной оболочкой -500 мг+125 мг,внутрь 3 раза/сут
Обезболивающая терапия:
трамадол, раствор для инъекций, 5 % -2 мл;
Дезинтоксикационная терапия:
Рингера лактата, раствор для инъекций, флакон, 400 мл;
Местная терапия:
натрия хлорид 10% раствор (для наружного применения).
повидон-йод 1% раствор для наружного и местного применения;
водородапероксид раствор для наружного применения 3% -25, 40 мл
33
У больной 48 лет, после приема жирной пищи впервые появились сильные боли вправом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку. Поднялась температура до 38,3°С, была однократная рвота. При пальпации правого подреберья определялась болезненность и напряжение мышц, положительный симптом Щсткнна Блюмберга. После назначения спазмолитиков, антибиотиков, новокаиновой блокады состояние улучшилось. Температура снизилась до нормы, боли уменьшились, напряжение мышц стало меньше и к концу 3-х суток полностью исчезло. Небольшая болезненность оставалась в точке желчного пузыря.
Лабораторно-диагностическиеисследования:
ОАК:Hb-135г/л.Эр-4,0х1012/л,Л–6,5х109/л;СОЭ–15мм/ч
ОАМ:цветсоломенно-жёлтый,удельныйвес–1018;белок 0,033%; плоский эпителий – 4-3ед вп/зр., лейкоциты.–2-3ед вп/зр.
Б/Х кровь – бил.общ. – 18,8 мм/л;амилаза – 11,7 мм/л, глюкоза – 5,9 ммоль/л Группа крови–В(III) третья, Rh(+) положительный
Дайте письменные ответы на следующие вопросы:
Назовите и проанализируйте основные симптомы.
сильные боли вправом подреберье с иррадиацией в правое плечо и лопатку
Достарыңызбен бөлісу: |
