Денсаулық Сақтау Наука и Здравоохранение



Pdf көрінісі
бет2/21
Дата15.03.2017
өлшемі5,49 Mb.
#9584
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21

Цель  исследования:  Улучшить  деятельность  пер-

вичной  медико-санитарной  помощи  путем  оценки  орга-

низации амбулаторно-поликлинического учреждения. 

Задачи исследования:  

1.

 



Рассчитать 

основные 

демографические 

показатели; 

2.

 

Оценить  организацию  скрининг  -  исследований 



по данным статистической информации; 

3.

 



Проведение  мониторинга  плановой  госпитали-

зации  на  республиканском  и  региональном  уровнях  в 

рамках гарантированного объема бесплатной медицин-

ской помощи; 

4.

 

Оценить  организацию  оказания  стационароза-



мещающей помощи.  

Объект  исследования:  Данное  исследование  про-

водилось в КГКП «Поликлиника №1» города Павлодара. 

Количество прикрепленного населения к поликлинике – 

91340 (2011г.), 91080 (2012г.). 



Материалы и методы исследования 

Материалом исследования являлись статистические 

данные  отделов  статистики  и  контроля  качества  меди-

цинских  услуг,  центра  семейного  здоровья  и  дневного 

стационара. 

Используемые  методы  исследования:  информаци-

онно-аналитический, статистический. 

Результаты исследования и их обсуждение 

В ходе исследования были рассчитаны демографи-

ческие  показатели,  оценена  организация  скрининг  – 

осмотров и портала бюро госпитализации КГКП «Поли-

клиники №1» города Павлодара, результаты математи-

ческих вычислений и статистических данных в Таблицах 

№1,2,3. 

Многие  показатели  данного  учреждения  улучши-

лись. Наблюдается улучшение демографической ситуа-

ции,  повышение  уровня  рождаемости,  снижение  и  ста-

билизация  показателя  смертности,  увеличение  коэф-

фициента естественного прироста населения до 9,8±0,6 

(2011  г.  -  7,7±0,5)  на  1000  населения.  Если  общий  ко-

эффициент  рождаемости  (в  %)  колеблется  от  15  до 

19,9,  то  оценка  уровня  рождаемости  считается  ниже 

среднего.  Если  общий  коэффициент  смертности  (в  %) 

равен от 10 до 14,9, то показатель смертности оценива-

ется  как  низкий.  В  данном  случае  показатель  рождае-

мости на 1000 населения за 2011 год равен 17,9±0,8, за 

2012  год  -  19,1±0,8.  Уровень  рождаемости  за  2  года 

ниже  среднего,  показатель  увеличился  на  7%.  Показа-

тель  смертности  на  1000  населения  снизился  на  8%, 

уровень смертности средний. Младенческая смертность 

снизилась  в  2  раза,  уровень  младенческой  смертности 

составлял в 2011 году 9,1±4, в 2012 году 4,6±3 (низкий) 

на  1000  родившихся  живыми.  Население,  прикреплен-

ное  к  поликлинике,  проходят  скрининг  осмотры  строго 

по плану и графику. Несмотря на позитивные сдвиги в 

демографической  ситуации  по  данным  скрининг  - 

осмотрам,  сохраняется  низкий  уровень  здоровья  жен-

щин  и  детей.  Отмечается  тенденция  незначительного 

увеличения внештатных ситуаций с 2,4±0,4 до 2,9±0,4. 



наука и здравоохранение, №1, 2013

 

организация здравоохранения 



Таблица 1. 

Демографические показатели. 

Демографические показатели 

2011 год  (91340) 

2012 год  (91080) 

абс. 

отн. 


абс. 

отн. 


Показатель рождаемости на 1000 населения 

1635 


17,9±0,8

 

1740 



19,1±0,8 

Показатель смертности на 1000 населения 

929 

10,2±0,6 



849 

9,3±0,6 


Младенческая смертность на 1000, родившихся живыми 

15 


9,1±4 

4,6±3 



Естественный прирост 

706 


7,7±0,5 

891 


9,8±0,6 

 

Таблица 2. 



Профилактические скрининг- осмотры за 2012 год. 

Группа населения 

План-охват проф. 

осмотрами 

Выявлено больных  Оздоровлено  Из них взято на Д учет 

абс. 


отн. 

абс. 


отн. 

абс. 


отн. 

Дети и подростки 

18001 - 100% 

6193 


34,4±0,7  6193  34,4±0,7 

966 


5,4±0,3 

Женщины (30-60) лет на выявление РШМ  2492 – 100% 

0,04±0,08 



0,04±0,08 

0,04±0,08 



Женщины (50-60) лет на выявление РМЖ  2381 - 100% 

0,3±0,2 



0,3±0,2 


0,3±0,2 


Мужчины и женщины (40-70) лет  

на выявление глаукомы 

8122 – 100% 

01,±0,07 



01,±0,07 

01,±0,07 



Мужчины и женщины(18-64) лет  

на выявление БСК, СД 

10085 – 100% 

394 


3,9±0,4 

394 


3,9±0,4 

394 


3,9±0,4 

Мужчины и женщины (50-70) лет на КРР 

5300 – 100% 

0,09±0,08 



0,09±0,08 

0,09±0,08 



 

Таблица 3. 

Плановая  госпитализация  в  круглосуточные  стаци-

онары. 

 

Что  касается  стационарозамещающей  помощи,  в 



поликлинике  действует  дневной  стационар,  разверну-

тый  на  53  койки.  Госзаказ  на  2012г.  составляет  3015 

больных  42 518  000  тенге  (+  000000  дополнительно  в 

декабре 2012г).  

Дневной  стационар  работает  в  2  смены.  За  12 

месяцев  2012  года  в  дневном  стационаре  пролечено 

3033 больных, из них 2895 в дневном стационаре и 138 

в  стационаре  на  дому.  Средняя  стоимость  пролечен-



ного больного в 2012 году – 14765 тенге, койко-дней – 

17506.  Средняя  длительность  лечения  –  6,0,  оборот 



койки – 54 раза в год, (4,5 раз в месяц). 

Заключение. Таким образом,  для совершенствова-

ния организации первичной медико-санитарной помощи 

необходимо следующее:  

1.  Для  снижения  ошибок  по  всем  случаям  необхо-

димо проводить служебные разборы, также всем заве-

дующим  структурными  подразделениями  обозначить 

персональную  ответственность  по  недопущению  вне-

штатных ситуаций.  

2.  Необходимо  создать  систему  медицинской  экс-

пертизы для улучшения качества медицинских услуг.  

 

 

 



Литература: 

1.

 



Государственная программа развития здравоохра-

нения  Республики  Казахстан  «Саламатты  Қазақстан»  на 

2011 – 2015 годы, утвержденная Указом Президента Рес-

публики Казахстан от 29 ноября 2010. №1113. 

2.

 

Ricbard J. Baron, MD, Maryland, USA. “New path-



ways for primary care: an update on primary care programs 

from the innovation center at CMS”// Journal Article. Annals 

of Family Medicine 2012 Mar-Apr; Vol. 10 (2), pp. 152-5. 

3.

 



Чижикова Т.В. Совершенствование  первичной  ме-

дико-санитарной  помощи  населению  сельского  муници-

пального района // Автореф. канд. мед. наук, Москва, 2010. 

4.

 



Синявский В.М., Журавлев В.А. Организация си-

стемного управления, учета и контроля в амбулаторно-

поликлинической службе // Главврач. – 2006., №6. – С. 

41-50. 


5.

 

Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики 



Казахстан  от  5  января  2011  года  №  7  Об  утверждении 

Положения о деятельности организации здравоохранения, 

оказывающих  амбулаторно-поликлиническую  помощь. 

Зарегистрирован  в  Министерстве  юстиции  Республики 

Казахстан 14 февраля 2011 года № 6774. 

6.

 



Послание Президента Республики Казахстан – Ли-

дера  Нации  Нурсултана  Назарбаева  народу  Казахстан 

«Стратегия  «Казахстан-2050»  -  новый  политический  курс 

состоявшегося государства» от 14.12. 2012. 

7.

 

Приказ  и.о.  Министра  здравоохранения  Респуб-



лики Казахстан от 10 ноября 2009 года №685 «Об утвер-

ждении Правил проведения профилактических медицин-

ских осмотров целевых групп населения» с изменениями 

и дополнениями от 16 марта 2011 г. №145. 

 

Тұжырым 

ХАЛЫҚҚА АЛҒАШҚЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ-САНИТАРЛЫҚ КӨМЕКТІ ҰЙЫМДАСТЫРУДЫ ЖАҚСАРТУ 

У.С. Самарова, Д.С. Мусина 

Семей қаласының Мемлекеттік медицина университеті 

Осы  жұмыста  халыққа  алғашқы  медициналық-санитарлық  көмектi  ұйымдастыру  сұрақтары  қаралған. 

Скрининг - зерттеулер, күндізгі емхана, науқастарды емханаға жатқызу бойынша анализ жасалған. 

Негізгі сөздер: алғашқы медициналық-санитарлық көмек, скрининг, демографиялық көрсеткіштер. 

 

Summary 



IMPROVEMENT OF ORGANIZATION OF PRIMARY HEALTHCARE 

U.S. Samarova, D.S. Mussina 

Semey State medical university 

At this work it was considered questions of organization of primary healthcare to population, took analysis of screening 

and hospitalization of patient. 

Key words: primary healthcare, screening, demographic indicators. 

Плановая 

госпитализация 

2011 


2012 

абс. 


отн. 

абс. 


отн. 

Госпитализировано 

7014  7,7±0,2  7216  7,9±0,2 

Внештатные ситуации  167  2,4±0,4  209  2,9±0,4 



наука и здравоохранение, №1, 2013

 

организация здравоохранения 



УДК 614.88-303.1 

 

А.М. Искакова, М.В. Горемыкина 

 

Государственный медицинский университет города Семей, 

1

 магистрант кафедры общественного здравоохранения, 

2

 к.м.н., ассистент кафедры общественного здравоохранения и информатики 

 

РЕЗУЛЬТАТЫ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МНЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА 



СЕМЕЙ О КАЧЕСТВЕ И ДОСТУПНОСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 

 

Аннотация 



В статье представлены результаты социологического исследования мнения населения о качестве и доступ-

ности  медицинской  помощи,  которые  позволили  выявить  и  сформировать  картину  по  восприятию  населением 

функционирования системы здравоохранения в г. Семей, а также выявлены особенности и проблемные зоны. 

 

Ключевые слова: качество, медицинская помощь, доступность. 

 

Президент  страны  Н.А.  Назарбаев  уделяет  боль-



шое  внимание  состоянию  здоровья  населения  и  под-

держивает все реформы, идущие в здравоохранении. 

В  Государственной  Программе  «Казахстан  2030: 

Процветание, безопасность и улучшение благосостоя-

ния всех казахстанцев» одним из приоритетов в жизни 

общества является здоровый образ жизни, что должно 

сделать  общество  здоровым  [1].  Важная  роль  в  этих 

государственных  программах  отводится  медицинским 

работникам. Доказано, что между здоровьем общества 

и  здравоохранением  существует  прямая  связь  [2].  В 

связи  с  этим  особое  значение  приобретают  вопросы 

оказания медицинской помощи населению республики 

и вопросы качества медицинской помощи. 

Работа  врача  является  основополагающим  разде-

лом  лечебной  и  профилактической  деятельности  си-

стемы  здравоохранения  в  целом.  Поэтому  одной  из 

основных  задач  совершенствования  организации 

здравоохранения является повышение эффективности 

и качества врачебной деятельности [3]. 

Медицинскую помощь как процесс можно понимать 

в узком (когда речь идет о лечении конкретного боль-

ного  конкретным  врачом  –  медицинский  случай)  и  в 

более широком смысле (когда речь идет о механизме 

оказания  медицинской  помощи  в  более  широких  пре-

делах:  лечебно-профилактических  учреждениях,  реги-

оне  или  в  целом  по  стране)  смысле.  В  этих  случаях 

медицинская  помощь  выступает  аналогом  понятий 

«производственный  процесс»  и  «организация  произ-

водства», широко используемых в различных отраслях 

народного хозяйства [4]. 

Если подходить к медицинской помощи, как к неко-

торому  производственному  процессу,  то  можно  выде-

лить следующие основные моменты, тесно связанные 

между собой: 

- собственно медицинская помощь (как процесс, т. 

е.  деятельность  медицинских  работников,  направлен-

ная  на  удовлетворение  потребностей  пациентов  в 

сфере здравоохранения); 

- условия, в которых она протекает (здания, меди-

цинское  оборудование,  лекарственные  препараты  и 

т.д.) 

- исходное состояние больного (отражающее влия-



ние  многих  факторов:  пола,  возраста,  тяжелые  забо-

левания и т. д.) 

Мажаров  В.Н.  (2007)  указывает,  что  качество  ме-

дицинской помощи складывается под влиянием целого 

ряда  факторов,  многие  из  которых  действуют  не  пря-

мо, а опосредованно [5]. 

Наиболее  просто  качество  медицинской  помощи 

определяется  на  рабочем  месте  при  оказании  кон-

кретной медицинской услуги. Здесь известны конкрет-

ный результат и основные факторы, от которых зави-

сит  качество  медицинской  помощи:  условия  лечебно-

профилактического процесса, уровень квалификации и 

добросовестности врача.  

Учитывая  вышесказанное,  нами  было  проведено 

социологическое  исследование  по  изучению  мнения 

населения  о  доступности  и  качестве  медицинской  по-

мощи в г. Семей. Данное исследование  проводилось 

в  4-х  амбулаторно-поликлинических  учреждениях 

(«Поликлиника Хаким», «Центр ПМСП №11», МУ «По-

беда» ПМСП №19, « Центр ПМСП №12») 

Проведено  анонимное  анкетирование  400человек. 

В  качестве  респондентов  выступили  представители 

различных  социальных  и  возрастно–половых  групп 

населения  г.  Семей.  В  ходе  проведения  социологиче-

ского  исследования  использовали  бесповторную  слу-

чайную выборку. 

Статистический  инструментарий  (анкеты),  разра-

ботанные  для  проведения  исследования,  включал  в 

себя  различные  блоки  вопросов,  касающиеся,  в  част-

ности,  доступности  медицинской  помощи  для  населе-

ния, качества ее оказания в конкретных амбулаторно- 

поликлинических  учреждениях,  удовлетворенности 

результатами,  информированности  потребителей  ме-

дицинских услуг по различным вопросам и др. 

Анализ  анкет  свидетельствует  о  том,  что  почти 

81%  респондентов  обращались  в  поликлинику  по  ме-

сту  жительства,  13%  -  в  платные  медицинские  учре-

ждения,  услугами  нетрадиционной  медицины  пользу-

ются  4%,  а  за  советом  к  аптечному  работнику  обра-

щаются 2 %. 

При  обращении  в  медицинские  учреждения  до-

вольны  предоставляемой  информацией  в  регистрату-

рах  поликлиник  –  95%  респондентов,  недовольны  – 

4%.  Так  как  амбулаторные  карты  пациентов  должны 

храниться  в  регистратуре,  то  при  записи  на  прием  к 

врачу у 81,5 % пациентов карточки сразу находились в 

регистратуре. 

На вопрос: «Записывают ли Вас на прием к врачу 

по  телефону?»  -83,5%  ответили  «Да»,  15%  -  «Нет», 

1,5% - не записывались. 

Информацию о работе необходимых специалистов 

при  обращении  по  телефону    получали  90%  опраши-

ваемых, 4 % - не спрашивали. 

Дозванивались  в  регистратуру  при  необходимости 

вызова врача на дом: 47,5%респондентов  - в течение 

5 минут, 35% - в течение 30 минут, 7% - около 1 часа, 

2,5% свыше 2-х часов. 

В  ходе  проведенного  исследования  были  выявле-

ны проблемы в организации лечебно-диагностического 


наука и здравоохранение, №1, 2013

 

организация здравоохранения 

процесса  в  различных  типах  амбулаторий.  Получен-



ные  результаты  свидетельствуют  о  том,  что  время, 

затраченное  на  ожидание  приема  врача,  часто  сопо-

ставимо со временем на дорогу в лечебно- профилак-

тические учреждения, а иногда и значительно превос-

ходит  его.  Так  54%  респондентов  в  среднем  ожидали 

врачебного приема в поликлинике до 30 минут, 11% до 

1 часа, а 3% до 2-х часов и более, однако введенная 

талонная система и предварительная запись в некото-

рых учреждениях (ПМСП №11, ПМСП №19) устраива-

ет многих пациентов (25% респондентов отвечали, что 

их ожидание в очереди было от 5-ти до 10-ти минут). 

Как  свидетельствуют  результаты  исследования, 

довольны  работой  врача  96,5%  пациентов,  1,5%  -  со-

мневаются. 

Следует  отметить,  что  из  них  98%  респондентов 

ответили,  что  участковый  врач  проводит  разъясни-

тельные беседы по интересующему их заболеванию. 

Качеством  проводимых  профилактических  осмот-

ров  удовлетворены  91,5%  опрошенных,  неудовлетво-

ренны – 4,5%, а 4% не знают о проведении скрининго-

вых исследований. 

41% анкетируемых респондентов состояли на дис-

пансерном  учете  (чаще  всего  у  кардиолога  –  27%,  у 

терапевта  –  29%,  у  эндокринолога  –  14%,  невропато-

лога – 11,5%, гастроэнтеролога – 10% и других специ-

алистов), 53,5% пациентов не состояли на Д- учете. 

В ходе опроса было выяснено, что в большинстве 

случаев  пациенты, нуждающиеся  в  плановой  госпита-

лизации  в  лечебно-профилактические  учреждения  

через  портал  были  госпитализированы  в  среднем  в 

течение одной недели. 

Оценили работу поликлиник по пяти  - бальной си-

стеме на отлично  – 43,5%, хорошо  – 38%, удовлетво-

рительно – 8,5%, плохо – 4,5% анкетируемых. 

До  настоящего  времени  остается  актуальной  про-

блема информированности населения о доступности и 

качестве  медицинских  услуг.  В  проводимых  исследо-

ваниях было выявлено, что о реформах  здравоохра-

нения в Казахстане население узнает от медицинских 

работников  –  42%,  остальные    от  средств  массовой 

информации  (центральное  телевидение,  радио),  дру-

зей  или  знакомых,  а  6%  -  вообще  не  интересуются 

этими вопросами. 

Одним из основных условий успешного внедрения 

современных  принципов  управления  качеством  меди-

цинской помощи является формирование мотивации у 

персонала  медицинской  организации  к  качественному 

выполнению  своей  работы  и  к  активному  участию  в 

процессах  управления  качеством.  Руководству  меди-

цинской  организации  предстоит  развивать  целое 

направление  деятельности  по  развитию  доброжела-

тельного  сотрудничества  персонала  с  пациентами, 

включающее  обучение  и  обеспечение  безопасности 

пациентов,  систематический  анализ  мнения  пациента 

о качестве оказания медицинской помощи и привлече-

ние общественных объединений больных. 

 

Литература: 

1. Послание Президента РК Назарбаева Н.А. наро-

ду  Казахстана  от  28  марта  2007  года  «Новый  Казах-

стан  в  новом  мире»  -  сайт  Министерства  культуры  и 

информации РК. 

2.  Указ  Президента  РК  2004  г.  №  1438.  «Государ-

ственная  Программа  реформирования  и  развития 

здравоохранения  Республики  Казахстан  на  2005-2010 

годы» - Астана, 2004. – 90с. – сайт ru. government. kz 

3. Голышев А.Я., Носырева О.М. Концепция созда-

ния  системы  управления  здравоохранения  качеством 

в  лечебно-профилактических  учреждениях  //  Пробле-

мы управления здравоохранением. – 2005. - №4. (23).- 

С. 22-29. 

4. Медсестринская практика. Доклад комитета экс-

пертов  ВОЗ  //  Всемирная  организация  здравоохране-

ния. – Женева. – 1996. –51c. 

5. Мажаров В.Н. Улучшение деятельности амбула-

торно-поликлинического  звена  в  структуре  непрерыв-

ного  повышения  качества  работы  многопрофильного 

стационара. Дисс. …канд. мед.наук. – Москва, 2007. –

166с. 


 

 

Тұжырым 

СЕМЕЙ ҚАЛАСЫНЫҢ ТҰРҒЫНДАРЫНЫҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨМЕК КӨРСЕТУ САПАСЫ МЕН ҚОЛ 

ЖЕТІМДІЛІК ТУРАЛЫ КӨЗ – ҚАРАСТЫРЫНЫҢ ӘЛЕУМЕТТІК ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІ 

А.М. Ысқакова, М.В. Горемыкина 

Семей мемлекттік медициналық университетті 

Бұл мақалада тұрғындардың медициналық көмек көрсету туралы көз – қарастарының әлеуметтік зерттеу 

нәтижелері  қарастырылған,  бұл  өз  ара  Семей  қаласының  денсаулық  сақтау  жүйесінің  қызметтілігінің 

тұрғындардың  қабылдауы  бойынша  көріністің  аңықталуы  мен  құрастыруға  мүмкіндін  берді,  сонымен  қатар, 

ерекшеліктер мен проблемалық аймақтар аңықталды. 

Негізгі сөздер: Сапа, медициналық көмек көрсету, қол жетімділік. 

 

Summary 



OPINION OF SEMEY POPULATION ON QUALITY AND AVAILABILITY OF MEDICAL CARE: 

THE RESULTS OF SOCIOLOGICAL SURVEY 

A.M. Iskakova, M.V. Goremykina 

Semey State Medical University 

The articlecontains the results of sociological survey on the populations  opinion regarding quality and availability of med-

ical care, which let define and get an idea on populations perception about public health system functioning in Semey and 

determine characteristic and problem zones. 

Key words: quality, medical care, availability. 

наука и здравоохранение, №1, 2013

 

Вопросы медицинского образования 

10 

УДК 61-005.912.2 

 

Э.О. Балтабаева 

 

Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы 

 

ОБУЧЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ОБЩЕНИЮ НА ТЕКСТАХ 



ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ 

 

Аннотация 



Статья посвящена обучению профессиональному общению на текстах по специальности в медицинском ву-

зе.  В  статье  рассматриваются  пути  и  методы  решения  обучения  профессиональному  общению  студентов- 

медиков, позволяющих подготовить их к учебной клинической практике и к устному общению с больным. В ста-

тье рассмотрены принципы  формирования  навыков и  умений, для формирования  которых нужна определённая 

система упражнений. В заключение предлагается текст и упражнения к нему, нацеленные не только на закреп-

ление грамматической темы, но и на усвоение лексики по специальности. 

 

Ключевые слова: профессиональное общение, специальность, коммуникация. 

 

Профессия  врача  -  одна  из  немногих,  требующих 



совершенного владения приемами и способами эффек-

тивного общения, как с пациентами, их родственниками, 

так  и  с  коллегами  для  достижения  взаимопонимания, 

необходимого  при  решении  не  только  лечебно-

диагностических  задач,  но  и  личностных  и  семейных 

проблемных  ситуаций,  способных  оказывать  суще-

ственное влияние на исход конкретного заболевания и 

качество  жизни  человека  в  целом.  Это  обстоятельство 

ставит перед преподавателями русского языка важней-

ших  задач,  одной  из  которых  является  обучение  про-

фессиональному  общению  студентов-  медиков,  позво-

ляющих подготовить их к учебной клинической практике 

и к устному общению с больным. В связи с этим пере-

сматриваются  цели  и  задачи  преподавания  РКИ.  Со-

гласно коммуникативному принципу, они определяются 

в  соответствии  с  «социальным  заказом»,  который  обу-

словлен 

рабочими 

программами, 

календарно-

тематическими  планами  теоретических  и  практических 

кафедр вуза. Студент должен уметь принять участие в 

речевом общении на занятиях по хирургии, внутренним 

и нервным болезням, а также в профессиональном об-

щении; должен уметь обратиться с просьбой или пред-

ложением  к  младшему  медицинскому  персоналу,  мед-

сестре  или  больному;  уметь  запросить  информацию  о 

жалобах, дать соответствующие рекомендации. В связи 

с этим актуальной задачей для преподавателей кафед-

ры  русского  языка  является  формирование  навыков 

ведения диалога, с целью выявления жалоб больного и 

записи их в историю болезни. То есть преподавателям 

необходимо  научить  студентов:  1)  задавать  вопросы  о 

месте  возникновения  и  иррадиации  боли;  о  характере 

боли;  об  условиях  появления  боли;  о  температуре;  о 

кашле; о мокроте; об одышке, а также о характере дру-

гих симптомов; 2) понимать ответы больного; 3) сопро-

вождать  осмотр  и  аускультацию  больного  соответству-

ющими  командами;  4)  записывать  полученную  инфор-

мацию в историю болезни. 

Успешному  формированию  вышеперечисленных 

навыков и умений способствует определённая система 

упражнений. Например, Д.И. Изаренков, И.В. Рахманов, 

В.Л. Скалкин считают, что все упражнения «разграничи-

ваются на три класса в зависимости от того, на решение 

каких  задач  в  плане  формирования  речевых  навыков 

они  направлены».  Первый  класс  составляют  трениро-

вочные  упражнения  некоммуникативного  плана,  кото-

рые «служат для того, чтобы усвоить материал языка и 

подготовиться к использованию его в речи. Упражнения 

второго класса предназначены для усвоения языкового 

материала,  но  обладают  определенной  речевой 

направленностью.  Третий  класс  составляют  речевые 

упражнения,  которые  учат  выражать  свои  мысли  и  по-

нимать  мысли  других  людей  на  языке;  обеспечивают 

практику  в  конкретном  виде  и  форме  коммуникации». 

Мы, также, считаем целесообразным разделить упраж-

нения  на  3  этапа.  Первый  этап  –  упражнения,  направ-

ленные  на  овладение  средствами  построения  профес-

сионального  диалога.  К  числу  факторов,  способству-



ющих  усвоению  русского  языка,  как  средства  овладе-

ния  специальностью,  относится  опора  на  межпред-

метные связи  

Исходя  из  данного  критерия,  нами  производился  и 

производится отбор текстов из учебников по пропедев-

тике внутренних болезней, введение в клинику,  анато-

мии,  физиологии  и  т.д.  Адаптированные  материалы 

лекций  и  практических  занятий  кафедр:  введение  в 

клинику,  анатомии,  физиологии  внутренних  болез-

ней  нами  были  представлены  в  виде  набора  готовых 

высказываний, необходимых для реализации  интенций 

профессионального общения. 

Расположение  материала,  таким  образом,  поможет 

студентам  лучше  ориентироваться  в  нём.  Второй  этап 

предполагает реализацию на практике знаний, получен-

ных  в  результате  работы  над  упражнениями  первого 

этапа. На втором этапе студенты учатся реагировать на 

различного рода устные и письменные тексты, а также 

самостоятельно порождать высказывания. Закрепление 

нового  материала  происходит  при  использовании  диа-

логов  врача  с  больным.  Основной  целью  упражнений 

третьего этапа является выработка у студентов умений 

реализовать  на  практике  основные  интенции  реальной 

коммуникации врач – пациент в ситуации «осмотр паци-

ента, постановка диагноза». Упражнения третьего этапа 

рекомендуется считать игровыми. 

В качестве примера хотелось  бы привести следую-

щую  работу  на  материале  специального  учебного  тек-

ста  «Ревматизм»,  направленную  на  формирование  

профессионального  общения.  Студентам  предлагается 

текст  и  упражнения  к  нему,  нацеленные  не  только  на 

закрепление  грамматической  темы,  но  и  на  усвоение 

лексики по специальности. 

Задание  1.  Прочитайте  текст.  Составьте  вопросы  к 

данному  тексту  и  напишите  к  нему  план.  Выпишите  из 

текста  термины-слова,  глагольные  и  субстантивные 

терминосочетания.  



У больного ревматизм. 

Заболевание  характеризуется  распространенным 

воспалением  соединительной  ткани  с  преимуще-

ственным  вовлечением  в  воспалительный  процесс 

сердца, суставов, а также других органов. 

Причины. В происхождении заболевания решающую 

роль  играют  повторные  стрептококковые  заболева-


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет