Дәріс; асқазан-ішек жолдарының аурулары ауыз қуысында ac қорыту бұзылыстары
жүктеу/скачать 373,41 Kb.
|
лекции
- Бұл бет үшін навигация:
- БАУЫР ЦИРРОЗЫ
- Бауыр циррозының жіктелуі
- Бауыр циррозы түрлері: 1.
- БАУЫРДЫҢ ПОСТНЕКРОЗДЫҚ ЦИРРОЗЫ
| Алкогольдік гепатит- спирттік ішімдіктерді көп ішетіндер ішінде 15% дейін барады (әлбетте оны соңғы кезде алкогольдік экс¬цесс, яғни бір мезетте айтарлықтай көлемде алкоголь қабылдау). Қабыну тез жіті өтеді, гепатоциттер майлы дистрофиясы көрнекті болады, әр жерге шашыраған бауыр жасушалары топтары некрозға ұшыраған, олардың айналасында лейкоцитарлық инфильтрат болады. Өлген бауыр тіні айналдыра склерозды жерлер көрінеді.
БАУЫР ЦИРРОЗЫ — кайтымсыз диффузды процесс, түйінді- регенераттардан тұруымен сипатталады. Түйінді регенераттар — паренхиматозды түйіндер, дәнекер тінмен айналдыра қоршалган септалар және архитектоникасы қайтадан құрумен бірге жүреді. Клиникалық жағынан бауыр циррозы — көрнекті портальды гипертензиясымен, үдемелі ауру және бауыр — жасушаның жетіспеушіліне әкеледі. Бауыр циррозының жіктелуі. Морфогенезі бойынша келесі клинико-морфологиялык бауыр циррозының түрлері белгіленеді: 1. пост некроздык; 2. портальдық; 3. билиарйық; 4. аралас. Бауыр циррозы түрлері: 1. майда түйінді (микронадулярлык); 2. ірі түйінді (макронодулярлык); 3. толық емес септальды; 4. аралас. Гистологиялық тұрғыдан бауыр циррозының келесі түрлері бөлінеді: 1. монолобулярлық; 2. мультилобулярлық; 3. мономультилобулярлық. Түйін-регенераттар кұрылымдык ерекшеліктерінің криптериясы (межесі) болып табылады, Монолобулярлы бауыр циррозында түйін-регенераттар бір бөліктің уатылған фрагменттерінен тұрады; макроскопиялық оған майда тұйінді цирроз сәйкес келеді. Мультилобулярлық бауыр циррозында түйін-регенерат құрамына бірнеше бөлшектің фрагменттері кіреді; макроскопиялық оған майда түйінді цирроз сәйкес келеді. Мультилобулярльгқ бауыр циррозында түйін-регенерат қүрамына бірнеше бөлшектің фрагменттері кіреді; макроскопиялық оған ірі түйінді цирроз сойкес болады. Мономультилобулярлық бауыр циррозы бірінші 2 түрдің тіркесуімен сипатталады; макроскопиялык оған аралас цир¬роз сәйкес келеді. БАУЫРДЫҢ ПОСТНЕКРОЗДЫҚ ЦИРРОЗЫ- Бауырдың постнекроздық циррозы әр түрлі себептердің нәтижесінде массивті некрозға ұшырауынан. Жиі кездесетіні В вирустық гепатиттің жай түскендей түрі, бауырдың массивті некрозы оның токсикалық жарақатынан. Некроз болған жерлерде детрит сорылып сіңгеннен кейін арқау семеді (колапс) және дәнекер тін жайылып өседі, жалпак фиброзды жерлер (септалар) жасалады, Арқау коллапс нәтижесінде портальдық тракт ұштағаны бір- біріие жақындайды және орталык венаға жақындайды. Орталык венага регенерат түйіндері жок немесе олар периферияға ыгысқан, пәруыздың немесе майлық дистрофиясы бар бөлігінде тұрган гепа- тоциттер. Макроскопиялык бауыр көлемі кішірейген, консистенциясы тығыздалған. Беті ірі түймектелген. Кесіп Караганда ұлпасы әр үрлі көлемдегі түйіндерден жасалған, түйін көлемі 3 см, жалпақ сұрлы түсті қатты дәнекер тінді жолақтармен (кабаттармен) бөлінген. жүктеу/скачать 373,41 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|