Задача № 2. К терапевту по месту жительства обратилась больная 39 лет с жалобами на общую слабость, мелькание «мушек» перед глазами. Родственники больной обратили внимание на бледность ее кожных покровов. Месячные у больной регулярные, стул ежедневный без патологических примесей, аппетит сохранен, не похудела. При пальпации живот с развитой жировой клетчаткой, мягкий, слегка болезненный в правом подреберье, симптомов раздражения брюшины нет. Общий анализ крови – гемоглобин 74 г/л, эритроциты 2,2*1012, лейкоциты 6,8*109, СОЭ - 38 мм/ч. При рентгенологическом исследовании толстой кишки с контрастом выявлен дефект наполнения и отсутствие перистальтики печеночного угла.
Рабочий диагноз?
Какие методы диагностики необходимо применить для уточнения диагноза?
План лечения?
Профилактика.
Медицинская реабилитация.
Задача № 3. Женщина 36 лет направлена в клинику для обследования в связи с наличием симптомов гиперполименореи и вторичной анемии (гемоглобин 80 г/л). В анамнезе 2 беременности, закончившиеся 2 срочными родами без осложнений. Контрацепция – барьерная. При гинекологическом осмотре: в зеркалах – слизистая влагалища без воспалительных явлений, шейка матки без видимой патологии. Вагинально: шейка матки цилиндрическая, нормальных размеров, зев закрыт. Тело матки увеличено до 10 недель беременности, плотная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные.
Пациентка не желает подвергаться оперативному вмешательству с удалением матки.
Предварительный диагноз?
Какие дополнительные методы обследования позволят обсуждать вопрос о лечении?
С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика?
Лечение?
Профилактика данного заболевания?4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольной коме.
