Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответов к билету № 57
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 2.
| Эталон ответов к билету № 57
Эталон ответа к задаче № 1. ИБС. Инфаркт миокарда. Кардиогенный шок. ЭКГ, КФК-МВ-фракция, тропониновый тест, АСТ, АЛТ, свёртываемость крови, креатинин, сахар крови. Патологические зубцы Q или QS, подъём сегмента ST. Допамин, норадреналин, в/в введение жидкостей под контролем ЦВД, оксигенотерапия, аспирин, гепарин, внутриаортальная баллонная контрпульсация, эндоваскулярная реваскуляризация. Тромбоэмболия легочной артерии. Эталон ответа к задаче № 2. Токсико-анемическая форма рака печеночного угла ободочной кишки. Необходимо выполнить фиброколоноскопию и биопсию опухоли. При резектабельной опухоли показана гемиколэктомия справа с резекцией одной трети поперечной ободочной кишки и включением a. colicamedia. В случае нерезектабельности - паллиативная операция: наложение обходного илеотрансверзоанастомоза. В послеоперационном периоде провести системную полихимиотерапию (схема FolFox). Контроль за содержанием нитратов, пестицидов, гербицидов, инсектицидов при выращивании овощей и фруктов, приготовлении консервированной продукции. Пропаганда здорового натурального питания. Борьба с курением и алкоголизмом. Ограничение употребления жирной и копченой пищи, рафинированных углеводов. Увеличение в рационе питания овощей, фруктов и зелени с богатым содержанием клетчатки. Ежедневное употребление кисломолочных продуктов. Подвижный образ жизни. Анализ кала на скрытую кровь ежегодно. Регулярный эндоскопический контроль (фиброколоноскопия), ранняя диагностика и санация предраковых и фоновых процессов (аденоматозные полипы, папилломы, неспецифический язвенный полип, болезнь Крона, ворсинчатая опухоль). Лечение функциональных нарушений моторики толстого кишечника. После операции Гартмана на фоне острой обтурационной кишечной непроходимости и перитонита. Операция Гартмана на фоне острой обтурационной кишечной непроходимости и перитонита закончилась наложением колоностомы. После купирования перитонита и предоперационной подготовки показана реконструктивная операция – ликвидация колоностомы с восстановлением пассажа по кишечнику путем наложения межкишечного анастомоза. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|