5. Алгоритм оказания неотложной помощи при дегидратационном шоке. Эталон ответов к билету № 60 Эталон ответа к задаче № 1. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Пароксизм фибрилляции предсердий.
Пароксизм фибрилляции предсердий.
Острая левожелудочковая недостаточность.
Внутривенно струйно медленно под контролем АД ввести Sol. Novocainamidi 10% 10 мл с мезатоном на физрастворе или кордарон 450 мг в/в болюсно.
Амиодарон, верапамил, бета-блокаторы.
Эталон ответа к задаче № 2. Острый холецистит.
Срочная госпитализация в хирургическое отделение.
Для уточнения диагноза: сделать УЗИ печени, поджелудочной железы. ЭКГ. Анализы крови клинический, биохимический, общий анализ мочи и анализ мочи на диастазу.
Дифференцировать с перфоративной язвой желудка или 12-перстной кишки, острым панкреатитом, острым аппендицитом.
После выписки из стационара, рекомендовано: а) санаторно-курортное лечение («Учум», «Красноярское Загорье») сроком на 21 день с продлением больничного листа; б) после выписки с больничного листа, ограничения физической нагрузки сроком до 3-х месяцев; в) ограничение в диете (острое, жирное, соленое, употребление алкоголя). Наблюдение в диспансерной группе Д-3 у хирурга в течение 1 года.
Отделение нефрологии (урологии) многопрофильного стационара.
РАК, биохимическое исследование крови, бак. посев мочи, анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи на суточную потерю белка, УЗИ почек.
Позиционная терапия, прием уросептиков в течение беременности, профилактика переохлаждения, наблюдение уролога и полное клиническое обследование после родов.
