Экзаменационный билет №1 Задача №1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 58
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Расшифровать ЭКГ.
| ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 58
Задача № 1. Больной 64 лет внезапно потерял сознание на улице. Прохожим вызвана бригада СМП. К приезду бригады больной в сознании, жалуется на слабость, оловокружение. При осмотре бледность кожных покровов. Периферических отёков нет. Тоны сердца разной звучности. ЧСС 44. АД 130/70. На ЭКГ: полная AV-блокада с частотой желудочковых сокращений 36 в минуту. Возможные причины потери сознания? Уровень блокады? Неотложные немедикаментозные мероприятия во время потери сознания? Медикаментозное лечение? Ваша дальнейшая тактика по предупреждению повторных приступов? Задача № 2. У юноши 20-ти лет, на занятиях по физической подготовке, появились ноющие боли в правой подвздошной области, которые усилились и стали очень интенсивными к вечеру, появились частые позывы на мочеиспускание, поднялась температура до 37,6 градусов С, была однократная рвота: Раньше подобных болей не отмечалось. Язык обложен белым налетом. Живот при пальпации в правой подвздошной области напряжен, резко болезненный. Симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный. Положительны Симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом Пастернацкого отрицательный. Обратился к терапевту в медпункт. Ваш предварительный диагноз. Тактика врача медицинского пункта. Тактика в стационаре. Чем объяснить дизурические расстройства? Сроки нетрудоспособности больных, перенесших операцию по поводу аппендицита. Задача № 3. Повторнобеременная 39 лет. Поступила по поводу острых болей в животе и незначительных кровянистых выделении из влагалища, возникших час тому назад. Беременность пятая. Предшествующие четверо родов протекали без осложнений. Последние роды были 5 лет назад. В последние две недели беременности были отеки на ногах. АД - 170/100 мм рт. ст. Белок в моче. Температура - 36°С. Пульс - 100 в минуту. Матка неправильной формы, при пальпации напряжена, болезненна. Положение плода из-за напряжения матки определить не удается. Сердечные тоны плода не выслушиваются, из влагалища - кровянистые выделения. Зев матки закрыт, через свод определяется головка Больная бледная, беспокойная, мечется. Жалуется на головную боль, временами впадает в обморочное состояние. Пульс - 100 в минуту, малый. Какое осложнение беременности возникло и его причина? В чем опасность для матери? Состояние плода? Что делать? Мероприятия первичной профилактики развившихся осложнений в рамках национального проекта «Здоровье»?4. Расшифровать ЭКГ. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|