Общеклинические анализы крови и мочи, УЗИ органов малого таза с допплерометрией сосудов матки и миоматозного узла, УЗИ почек, кольпоскопия и цитология мазков с шейки матки, симптом «пулевых щипцов», лапароскопия, КТ малого таза, цистоскопия.
Прием поливитаминов и препаратов железа курсами (2-3 курса), гинекологический сбор, седативные препараты. Решить вопрос о необходимости ЗГТ.
4. Эталон ответа по ЭКГ. Ритм - трепетание предсердий, неритмированная форма. ЧСЖ 100 – 68 в мин. 5.Алгоритм оказания неотложной помощи при раке желудка, осложненный стенозом. 1. Промывание желудка утром и вечером 0,5% раствором марганцовки или 0,9% NaCl или воды с добавлением соляной кислоты и 0,005% раствора прозерина.
2. Для коррекции водно-электролитного обмена необходимы внутривенные инфузии раствора Рингера, 0,9% - NaCl, 5%-10% раствора глюкозы.
3. Рассчитать суточную потребность жидкости организмом. Она определяется на основании показателей гематокрита (N-0,85-1,05) и пробы Мак-Клюра-Олдрига. На 1 кг веса больного вводится 30-50 мл жидкости в сутки.
4. При гипохлоремии назначается вливание 10% раствора NaCl 50-100мл и 3% раствора хлористого калия 50-100мл, лактасил, ацесоль, дисоль, трисоль и др.
5. Переливание плазмы, альбумина 10% - 100-200мл, протеина, цельной крови, интрамид, липофундин – 400мл, полиамин 400мл.
6. Необходимо введение комплекса витаминов В1 5%-1,0; В6 2,5%-1,0; С 5%-5-10мл.
7. Оперативное лечение при раке выходного отдела желудка может быть выполнено в виде: радикальной операции, паллиативной резекции, наложение энтеростомы на Майдлю или эксплоративной (пробной) лапаротомии.
8. В послеоперационном периоде продолжается инфузионная терапия.