Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответа к задаче № 2
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 3.
- 4. Эталон ответа по ЭКГ. Трепетание желудочков, ЧСЖ 429 в мин. 5.Алгоритм оказания неотложной помощи при остром приступе глаукомы.
| Эталон ответа к задаче № 2.
У больного ущемленная пахово-мошоночная грыжа справа. Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь» и направить в хирургический стационар в горизонтальном положении. Обезболивающее не вводить. Пить нельзя. Вправлять грыжунельзя. Общий анализ крови и мочи, группа крови, резус-фактор, биохимический анализ крови. Готовить на экстренную операцию. 4С опухолью яичка, водянкой, паховым лимфоденитом. После грыжесечения все больные практически трудоспособные. Наблюдение в диспансерной группе Д-1 у хирурга в течение 1 года. Инвалидами по поводу грыж оказываются лица пожилого возраста, у которых имеются возрастные изменения в других органах. У молодого и среднего возраста причинами инвалидности бывают упорные рецидивы и другие послеоперационные осложнения. После операции ограничения физического труда в течение 2-3 месяцев Эталон ответа к задаче № 3. Миома матки с родившимся субмукозным узлом. Маточное кровотечение. Постгеморрагическая анемия III степени. С саркомой матки, прервавшейся маточной беременностью, патологией эндометрия (рак, полип), раком шейки матки. Оперативное лечение в экстренном порядке (энуклеация родившегося субмукозного узла с последующим фракционным выскабливанием полости матки), гемотрансфузия. УЗИ гениталий, гистероскопия, кольпоскопия, цитология мазков на атипические клетки с шейки матки. Прием препаратов железа 2-3 месяца под контролем гемоглобина, седативных и поливитаминов. 4. Эталон ответа по ЭКГ. Трепетание желудочков, ЧСЖ 429 в мин. 5.Алгоритм оказания неотложной помощи при остром приступе глаукомы. На догоспитальном этапе: 1. Положение пациента «сидя с приподнятой головой», дополнительное освещение на глаза, с целью сужения зрачка. 2. Использование отвлекающих средств: горячие ножные ванны, горчичник на затылок или икроножные мышцы, пиявки на висок, можно принять внутрь гипертонический раствор. На госпитальном этапе: 1. Инстилляции миотиков: пилокарпина гидрохлорид 1% в течение первого часа – каждые 15 мин, в течение 2-3 часов – каждые 30 мин, далее – каждый час. 2. Инстилляции бета-блокаторов (бетоптик, арутимол 0,5%, окупрес-Е 0,5%, тимолол 0,5%, проксодолол 0,5% и др., либо комбинированные препараты – проксофилин) 2-4 раза в день. 3. Ингибиторы карбоангидразы внутрь (диакарб 0,25 по 2 таблетки в день). Осмотические средства внутрь (глицерин 50%). 4. Если в течение 3 ч после начала лечения приступ не купируется, при отсутствии противопоказаний со стороны общего состояния больного (острые заболевания почек, печени, болезни крови, сердечно-сосудистая недостаточность III степени, выраженная гипотензия) больному следует ввести внутримышечно “литическую смесь” (1 мл 2,5 % раствора аминазина, 1 мл 2,5 % раствора пипольфена (1 % раствора димедрола) и 1 мл 2 % раствора промедола). 5. При отсутствии купирования приступа в течение 12 ч после поступления больного в стационар - лазерное или хирургическое лечение. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|