Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответа к задаче № 2
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 3.
- 4. Эталон ответа по ЭКГ.
| Эталон ответа к задаче № 2.
Острый аппендицит. Вызвать на консультацию хирурга. Общий анализ крови, общий анализ мочи, ректальный осмотр. Экстренная аппендэктомия, дренирование брюшной полости по показаниям. а) 1-ые сутки стол 0, режим постельный, анальгетики, антибиотики, 2-ые сутки – стол 1 «А», режим больничный.3-ие сутки – стол 1 «Б», 6-7 сутки – снятие швов и выписка. б) наблюдение у врача хирурга по месту жительства. в) листок нетрудоспособности для работающих в течение 16-18 дней и более в зависимости от морфологии отростка. г) для лиц физического труда – ограничение физической нагрузки в течение 1-1,5 месяцев. Эталон ответа к задаче № 3. Наружно-внутренний эндометриоз. УЗИ гениталий, гистеросальпингография, гистероскопия, определение онкомаркеров, лапароскопия, КТ малого таза. С патологией эндометрия, раком шейки матки, миомой матки, воспалением матки и придатков. Необходимо назначение гормональных препаратов (КОК, прогестагены, антигонадотропины, агонисты гонадолиберина.). В случае подтверждения наружного эндометриоза – иссечение или коагуляция его очагов. УЗИ гениталий, гистероскопия, определение онкомаркеров в динамике. 4. Эталон ответа по ЭКГ. Синусовая брадикардия, ЧСС 57 уд/мин. Гипертрофия левого желудочка с нарушением процессов реполяризации. 5.Алгоритм оказания неотложной помощи при дисфункциональном маточном кровотечении репродуктивного и климактерического периодов. 1. Госпитализация в стационар. 2. Фракционное диагностическое выскабливание. 3. Симптоматическая терапия (утеротоники - окситоцин по 5 ЕД внутримышечно 2 раза в сутки, гемостатические препараты - этамзилат по 2 мл 3 раза в сутки в/м, транексамовая кислота по 250-500 мг 3 раза в сутки per os, антианемические препараты - сорбифер дурулес 1 таб. 2 раза в день, применение препаратов крови - свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса (по жизненным показаниям). 4. После получения результатов гистологии решить вопрос, с учетом возраста больной, о целесообразности гормонотерапии (чистые гестагены – дюфастон, утрожестан, 17-ОПК, ВМС «Мирена»; эстроген-гестагенные препараты – марвелон, жанин, ярина, регулон), агонисты гонадотропин-релизинг гормонов. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|