Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответа к задаче № 3
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Эталон ответа по ЭКГ.
- ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 77 Задача № 1.
| Эталон ответа к задаче № 3.
Срочные роды II. Второй период.Крупный плод. Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки. Острая гипоксия плода. ОАА. Наличие крупного плода. Экстренная лапаротомия под ЭТН., кесарево сечение. Антенатальная гибель плода, массивное акушерское кровотечение, ДВС-синдром. При сохраненной матке – контрацепция, санаторно-курортное лечение. 4. Эталон ответа по ЭКГ. Синусовый ритм, ЧСС 78 уд/мин. Желудочковая экстрасистолия. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при осложненных формах гнойных воспалительных заболеваний придатков матки (пиосальпинкс, пиоварум, абсцесс яичника, пельвиоперитонит). 1. Стационарное лечение. При наличии клиники сепсиса, разлитого перитонита, угрозы прорыва гнойного содержимого придатковых образований в брюшную полость больной показано оперативное лечение в экстренном порядке после предварительной подготовки в течение 2 часов (инфузионная – введение растворов коллоидов и кристаллоидов в количестве до 1,5-2 литров, антибактериальная – назначение антибиотиков широкого спектра действия (аугментин 1,2 - 3 раза в сутки+ доксициклинв/в 100 мг 2 раза или цефтриаксон 2,0 г в/венно 1 раз в сутки + метронидазол 0,5 в/венно 3 раза в сутки+ доксициклин в/в 100 мг 2 раза), симптоматическая терапия (в том числе включает профилактику септического шока – 90-120 мг преднизолона). 2. При отсутствии выше перечисленных состояний лечение начинают с комплексной интенсивной противовоспалительной терапии (антибактериальная, инфузионная, дезинтоксикационная, десенсибилизирующая, седативная, симптоматическая) в течение 24-72 часов. Отсутствие эффекта (или недостаточный эффект) является показанием для хирургического лечения – оперативная лапароскопия или лапаротомия. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 77 Задача № 1. У пациентки 42 лет с ревматическим пороком сердца и хронической фибрилляцией предсердий внезапно появилась «смазанная речь», слабость в правых конечностях. Назовите наиболее вероятный порок сердца у пациентки. Чем обусловлено острое нарушение мозгового кровообращения? Какие первоначальные исследования следует провести для диагностики? Что рекомендовать больной в дальнейшем для профилактики повторных ОНМК? Вторичная профилактика у пациентов с этой патологией. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|