Экзаменационный билет №1 Задача №1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 84
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
| ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 84
«___»_______________2010 г. Задача № 1. У больной 52 лет с ревматическим анамнезом изредка бывают приступы учащенного сердцебиения. Сегодня во время очередного приступа усилилась одышка, слабость. Об-но: цианоз носогубного треугольника, акроцианоз. В нижних отделах легких ослабленное дыхание, ЧДД 20 в 1 мин. Границы сердца умеренно увеличены влево и вверх. На верхушке усиленный I тон, систолический и диастолический шумы. ЧСС 120 в 1 мин., дефицит пульса 12 ударов. АД 120/80 мм рт. ст. Отеки голеней. На ЭКГ – волны F с частотой 300 в 1 мин., разные расстояния между желудочковыми комплексами. Какое нарушение ритма возникло у больной? Сформулируйте диагноз. Лечебные мероприятия по восстановлению ритма? Показано ли оперативное лечение порока? Ведение больного на амбулаторном этапе? Задача № 2. Больной, 19 лет, 2-е суток назад оперирован по поводу деструктивного острого аппендицита, разлитого перитонита. Произведена аппендэктомия, туалет брюшной полости и ее дренирование. Состояние тяжелое. Пульс 120. Температура 38°С. Живот вздут, беспокоит боль в животе. Была трижды рвота. Газы не отходят. О каком осложнении можно думать? Какие необходимо провести обследования? Тактика врача-хирурга. Показания к оперативному лечению? Прогноз и реабилитация. Задача № 3. Роженице 28 лет, поступила на повторные роды. Беременность доношенная. Размеры таза: 25-28-32-20. Поперечное положение плода, 2-я позиция. Сердцебиение плода ясное, слева на уровне пупка, 130 в минуту. Воды не отходили, схватки регулярные по 40-50 секунд, через 5-6 минут. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие зева на 6 см. Плодный пузырь цел. Через передний свод влагалища пальпировать предлежащую часть не удается. Мыс не достигается. Деформаций костей таза нет. Оцените таз роженицы. Каково состояние плода? В чем осложнение родов? Что делать? Вторичная профилактика (возможные методы лечения) неправильных положений плода? жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|