Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответа к задаче № 3
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Эталон ответа по ЭКГ. Ритм синусовый, ЧСС 75 уд/мин. Острый передне-перегородочный с переходом на верхушку и боковую стенку инфаркт миокарда 5 .
- Алгоритм оказания неотложной помощи при пароксизмальной желудочковой тахикардии.
- ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 100 Задача № 1.
| Эталон ответа к задаче № 3.
Преждевременные роды. Ранний послеродовой период. ДВС-синдром. Антенатальная гибель плода. Гипертоническая болезнь II ст. Ручное обследование полости матки. Зажимы по Бакшеевой. Вероятнее всего хроническая ФПН на фоне ГБ ДВС-синдром. Тотальная гистерэктомия на фоне проводимой инфузионно-трансфузионной терапии и лечения ДВС-синдрома. Планирование беременности с предгравидарной коррекцией соматической патологии, в данном случае – гипертонической болезни. 4. Эталон ответа по ЭКГ. Ритм синусовый, ЧСС 75 уд/мин. Острый передне-перегородочный с переходом на верхушку и боковую стенку инфаркт миокарда 5.Алгоритм оказания неотложной помощи при пароксизмальной желудочковой тахикардии. 1. При выраженном снижении АД, острой левожелудочковой недостаточности, зятянувшемся ангинозном приступе сразу проводят экстренную ЭИТ (кардиоверсию). 2. При сохраненном сознании в/в вводят: лидокаин 2% - 1,5 мг/кг разделив на 2 дозы в/в струйно, или кордарон 450 мг в/в струйно, новокаинамид 10% - 10 мл в/в струйно. 3. При неэффективности медикаментозной терапии - ЭИТ (кардиоверсия). ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 100 Задача № 1. У больного52 лет жалобы на головную боль, головокружение, кожный зуд, кровоточивость десен, боли в ногах. Три года назад стал отмечать повышенную утомляемость, снижение работоспособности, тяжесть в голове. Состояние значительно ухудшилось за последние 6 месяцев, когда появились мигренеподобные головные боли, кожный зуд, усиливающийся после приема ванны, кровоточивость десен, приступообразные боли в пальцах стоп. Кожные покровы с красно-цианотичным оттенком, особенно на лице и ладонях. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Со стороны легких и сердца без особенностей. АД 170/95 мм рт. ст. Печень у края реберной дуги, селезенка +1 см, плотная, безболезненная. Гемоглобин 201г/л, эритроциты 6,3, лейкоциты 10,3, тромбоциты 510,4, СОЭ 1 мм/ч. Формула крови: эозинофилы 4%, базофилы 3%, п/я 6%, с/я 57%, лимфоциты 24%, моноциты 4%. Наиболее вероятная причина эритроцитоза? Стадия заболевания? Какова причина кожного зуда? Тактика лечения. Ведение больного на амбулаторном этапе. Задача № 2 У больного, 23 лет, около 6 часов назад появилась резкая слабость, холодный пот, дважды была рвота «кофейной гущей», трижды был жидкий стул черного цвета. Больной находился дома. Бригадой «Скорой медицинской помощи» больной доставлен в приемной покой больницы. 1. Сформулируйте предположительный диагноз. 2. Тактика на догоспитальном этапе. 3. Тактика врача-хирурга стационара? 4. Назовите возможный объем операции. 5. Диспансеризация больных, перенесших резекцию желудка. Задача № 3. У роженицы, 33 лет, 3-я беременность, роды 2-ые. В анамнезе один медаборт. Родоразрешилась живой доношенной девочкой массой 3200 г. Через 45 минут началось кровотечение. Признаков отделения плаценты нет. Кровопотеря 300 мл и продолжается. При кровопотере 550 мл врач произвел выделение последа по Креде. Диагноз и причина начавшегося кровотечения? Что явилось причиной нарушения процессов отделения плаценты? Какие ошибки допущены врачом, ведущим роды? Какова должна быть дальнейшая тактика врача? Профилактика кровотечения в III периоде родов? жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|