Экзаменационный билет №1 Задача №1

Эталон ответа к задаче № 3

жүктеу/скачать 0,72 Mb.

бет	29/268
Дата	29.12.2023
өлшемі	0,72 Mb.
	#144696
түрі	Задача

1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 268

4. Эталон ответа по ЭКГ. Ритм - трепетание предсердий, неритмированная форма. ЧСЖ 85 – 54 в мин. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при переливании несовместимой крови.

Эталон ответа к задаче № 3.

Атрофический (сенильный) кольпит.
Возрастная гипоэстрогения, бесконтрольное применение спринцеваний влагалища.
Мазки из уретры, цервикального канала и заднего свода влагалища на бактериоскопическое и бактериологическое исследование. Анализ соскоба из цервикального канала на ИППП методом ПЦР. Кольпоскопия и мазок на атипические клетки с шейки матки. УЗИ органов малого таза.
Рак шейки матки, рак эндометрия, ИППП.
Местносанирующее лечение с применением антибиотиков (с учетом выделенной флоры и антибиограммы), препаратов с эстрогенами. Назначение иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов. В качестве профилактики рецидивов местное (интравагинальное) пожизненное применение свечей с эстрогенами (Овестин).

4. Эталон ответа по ЭКГ.
Ритм - трепетание предсердий, неритмированная форма. ЧСЖ 85 – 54 в мин.
5. Алгоритм оказания неотложной помощи при переливании несовместимой крови.
Прекратить переливание.
1. Ввести 150 мг преднизолона в/вено одномоментно, затем повторять при необходимости (доза не менее 30 мг на 1 кг в сутки).
2. Сосудистые (кордиамин 25% - 2 мг, мезатон, норадреналин), по показаниям сердечные гликозиды.
3. Для восстановления объема циркулирующий крови (ОЦК) в/вено жидкости (полиглюкин 400 мг реополиглюкин 400-800 мг, гемадез 400 мг. физраствор или раствор Рингера – Локка 1000 мг с учетом диуреза).
4. Форсированный диузер (лазикс 100 мг однократно, затем повторно до 1000 мг, маннитол 200 мг).
5. Борьба с ацидозом (бикарбонат натрия 4% - 200 мг в/вено).
6. При стабилизации гемодинамики – плазмоферез с замещением свежезамороженных плазмой.
7. Борьба с геморрагическим синдромом (контрикал 10 – 20 тыс. ЕД, криопреципетат, антигемофильная или свежезамороженная плазма 600 – 800 мг).
8. При анемии – переливание подобранных отмытых эритроцитов.
9. При развитии ОПН – гемодиализ.

жүктеу/скачать 0,72 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 268