Экзаменационный билет №1 Задача №1
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 13 Задача № 1.
| 4. Эталон ответа по ЭКГ.
Ритм - трепетание предсердий, неритмированная форма. ЧСЖ 100 – 68 в мин.. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке. 1. Немедленно прекратить введение лекарства. 2. Больного уложить (голова ниже ног), повернуть голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, снять съемные зубные протезы. 3. Наложить венозный жгут на конечность выше места инъекции на 25 мин (каждые 10 мин ослаблять жгут на 1-2 мин). 4. Обколоть место инъекции в 5-6 точках р-ром адреналина 0,1% - 0,3-0,5 мл с 4-5 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. 5. К месту инъекции приложить лед или грелку с холодной водой на 15 мин. 6. В свободную от жгута конечность ввести 0,1 % р-р адреналина 0,3-0,5 мл в/м и 0,5 мл в/в (при необходимости повторить инъекции через 5-20 мин, суммарно до дозы 2 мл). При невозможности в/в инъекций – ввести адреналин в подъязычную область или в трахею (прокол под перстневидным хрящом). 7. Ввести р-р преднизолона 90-120 мг и более (или дексаметазон 8-16 мг и более) в/в на 20,0 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. 8. Начать болюсное введение жидкости (физиологический раствор взрослым – 1 л, детям из расчета 20 мл /кг массы тела). 9. Супрастин 2% - 2 мл в/в или тавегил 0,1% - 2 мл в/в. 10. Допамин 200 мг или норадреналин 0,2% - 1 мл на 500 мл 5% р-ра глюкозы в/в капельно. 11. При астматическом синдроме - эуфиллин 2,4 %-10,0 в/в на 20,0 мл - 0,9 % р-ра натрия хлорида. 12. При молниеносной форме шока – легочно-сердечная реанимация. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 13 Задача № 1. Пациент 45 лет вызвал бригаду «скорой помощи» в связи с приступом кашля и затрудненного дыхания, сопровождавшегося слюнотечением, тошнотой, слезотечением. Эти явления появились после обработки закрытого помещения карбофосом. Что случилось с пациентом? Как объяснить причину развития симптомов при данном состоянии? Окажите первую помощь. Что включает антидотная терапия при данном состоянии? Реабилитация и профилактика. Задача № 2. Больная 36 лет, страдающая упорными запорами, обратилась к врачу в поликлинику с жалобами на сильные боли в области заднего прохода, которые появляются после акта дефекации и длятся около 1.5 часов. Периодически отмечает прожилки алой крови на каловых массах. В возрасте 28 лет перенесла дизентерию. Для какого заболевания характерны указанные жалобы? Какие дополнительные методы исследования следует провести данной больной? С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз? Какое лечение показано? Профилактика данного заболевания? жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|