Экзаменационный билет №1 Задача №1



бет98/268
Дата29.12.2023
өлшемі0,72 Mb.
#144696
түріЗадача
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   268
Байланысты:
Bilety

4. Расшифровать ЭКГ.


5 . Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе


Эталон ответов к билету № 37


Эталон ответа к задаче № 1.

  1. Отек Квинке лекарственного генеза.

  2. Лекарственная аллергия на амоксициллин. Ухудшение связано с приемом одногруппового препарата.

  3. Ввести СГКС (Sol. Prednisoloni 60-90 мг в/в и 30 мг в/м), антигистаминные препараты (Sol. Tavegili 2, 0 в/в) и диуретики (Sol. Lazix 1% - 2 ml (40 мг) в/м).

  4. Гипоаллергенная диета. Антигистаминные препараты в течение не менее 4-х недель (лоратадин, цитерезин).

  5. Не принимать препараты пенициллинового ряда, в том числе полусинтетики, защищенные пенициллины и цефалоспорины, карбапенемы. При назначении высоко аллергенных препаратов показано проведение скарификационных проб с целью профилактики анафилактического шока. Избегать профессиональных вредностей (контакта с лекарственными препаратами).



Эталон ответа к задаче № 2.

  1. Подозрение на лимфогранулематоз, медиастинальная форма.

  2. Для уточнения лимфопролиферативного заболевания необходимо выполнить полный осмотр региональных лимфатических коллекторов пациентки (паховые, подмышечные области и шея), обзорную рентгенографию грудной клетки в прямой и боковой проекции (рентгенодиагностика опухоли средостения), ЭКГ и ЭхоКГ (исключение пороков сердца), УЗИ брюшной полости (поражение печени и селезенки опухолевым процессом).

  3. В условиях поликлиники нужно выполнить пункцию узловых образований левой надключичной области. При подозрении на лимфопролиферативное заболевание направить пациента в хирургическое отделение для проведения биопсии лимфатического узла шеи под местной анестезией или общим наркозом. После получения планового гистологического ответа и подтверждения лимфогранулематоза выполнить иммуногистохимическое исследование с последующим решением вопроса о проведении лучевой терапии по радикальной программе и системной полихимиотерапии (врачебная комиссия).

  4. Пропаганда здорового образа жизни. Борьба с распространением вирусных инфекций среди населения, вакцинация, карантин. Ограничение контакта и приема внутрь веществ канцерогенного характера. Дифференциальная диагностика и лечение иммунодефицитных состояний и хронических вирусных инфекций (вирусы герпеса, папилломы человека, Эбштейн-Барра).

  5. Криоконсервация половых клеток перед началом полихимиотерапии. Использование стимуляторов гемопоэза для коррекции нарушений во время проведения полихимиотерапии. Постоянное диспансерное наблюдение врача-химиотерапевта после окончания специального лечения.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   268




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет