Эндокринология



бет264/285
Дата30.08.2023
өлшемі17,53 Mb.
#105688
түріОқулық
1   ...   260   261   262   263   264   265   266   267   ...   285
Эпидемиологиясы
Казуистикалық сирек дамиды.


9.6 кесте. ВИПома



Этиологиясы

Ұйқыбездің қатерлі ісігі (90 %) немесе ганглионейробластома (10 %). ВИПома, әдетте, ұйқыбездің құйрықты бөлігінде орналасатын солитарлы, ірі көлемді ісік болып табылады. 60–80 % жағдайда диагностикалау барысында ісіктің метастаздары анықталады

Патогенезі

ВИП гиперөндірілуі, ісіктік прогрессия

Эпидемиологиясы

Казуистикалық сирек дамиды

Басты клиникалық көрінісі

Ауыр секреторлы диарея, дегидратация симптомдары

Диагностикасы

ВИП↑, гипокалиемия, гипо- немесе ахлоргидрия, ісіктердің топикалық диагностикасы

Салыстырмалы диагностикасы

Секреторлы диареяның басқадай себептері

Емі

Радикалды оперативті ем әдетте мүмкін емес. Октреотидпен ісікке қарсы және диареяға қарсы терапия

Болжамы

Қолайсыз, нашар



Клиникалық көріністері

  • Өмірге қауіп төндіретін ауыр секреторлы диарея (панкреаттік тырысқақ). Үлкен дәрет көлемі тәулігіне 700 г-нан төмен болса ВИПома диагнозын жоққа шығарады.

  • Дегидратация симптомдары.



Диагностикасы
1. Қанда ВИП мөлшерінің жоғары болуы, гипокалиемия, гипо- немесе ахлоргидрия.
2. Ісіктің топикалық диагностикасы (9.2 бөлімді қараңыз).




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   260   261   262   263   264   265   266   267   ...   285




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет