Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Мероприятия в эпидемическом очаге.
- Противоэпидемические мероприятия в очагах краснухи Мероприя- тие Содержание
Глава 13. Антропонозы них форме должны быть разъяснены возможные последствия, такие, например, как отказ в приеме в детское дошкольное учреждение или школу или временное запрещение на их посещение ребенком (в случае возникновения эпидемической ситуации). Отказ от проведения прививки должен быть оформлен записью в ме- дицинской документации с указанием о сделанном родителям (или опекуну) предупреждении о последствиях отказа от прививок и подписан родителями или законным представителем ребенка, а также участковым педиатром и ру- ководителем медицинского учреждения. Переоформление отказа необходимо осуществлять не реже 1 раза в год. Профилактика врожденной краснухи включает информирование женщин детородного возраста о необходимости вакцинации против краснухи, беремен- ных женщин — об опасности краснухи и необходимости своевременного обра- щения в женскую консультацию в случае контакта с больным. Мероприятия в эпидемическом очаге. Противоэпидемические мероприя- тия необходимо начинать сразу же после выявления случая заболевания, подо- зрительного на краснуху. Цель проведения противоэпидемических мероприятий в очаге краснухи — его локализация и ликвидация (табл. 13.17). Таблица 13.17 Противоэпидемические мероприятия в очагах краснухи Мероприя- тие Содержание 1. Мероприятия, направленные на источник инфекции 1.1. Выявле- ние Осуществляется врачами лечебно-профилактических учреждений во время амбу- латорного приема, посещения больного на дому, лечения в стационаре, при дис- пансерном наблюдении и медицинском наблюдении за лицами в очагах краснухи на основании обращения за медицинской помощью, эпидемиологических данных, результатов контроля состояния здоровья при утренних приемах в дошкольные учреждения, активного наблюдения за состоянием здоровья детей и взрослых 1.2. Диагнос- тика Проводится по клиническим, эпидемиологическим данным и результатам ла- бораторных исследований. Все больные краснухой подлежат серологическому обследованию, прежде всего в целях дифференциальной диагностики с корью. Взятие крови у больного на 4–5-й день с момента появления сыпи организует ле- чебно-профилактическое учреждение, где выявлен больной. При госпитализации больного взятие крови осуществляется в стационаре. При изоляции больного на дому забор крови выполняется в домашних условиях специалистами лечебно-про- филактического учреждения, в котором был выявлен больной. В случае сомни- тельного результата при исследовании первой сыворотки (или при отрицательном результате серологического исследования в первые три дня сыпи), по запросу лаборатории регионального центра по надзору за корью (далее — региональный центр) у больного берут кровь повторно, через 1–2 нед., но не позднее 1,5 мес. с момента заболевания. Показания для серологического обследования новорожденного на краснуху: се- роконверсия у матери в период беременности, симптомы заболевания у матери в период беременности, которые могут указать на краснуху; признаки острой пе- ринатальной инфекции у новорожденных и детей первых месяцев жизни Продолжение Briko_Epidemiologiya_1T.indd 641 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 641 14.12.2012 15:02:44 14.12.2012 15:02:44 |